健康体检发现血糖稍高了,究竟算是糖尿病吗

　　

在我们体检科，经常遇到这种情况：体检时，通常测的空腹血糖值高6.1mmol/L，且低于7.0mmol/L时，提示“血糖偏高”，也就是我们医学上所说的“空腹血糖受损（IFG）。这种血糖值“高不成低不就”，医学上就叫做“临界型糖尿病”，也就是“糖尿病前期”。

“糖尿病前期”虽然达不到糖尿病诊断的标准，但是意味着已经跨入血糖异常的“雷区”，是比较重要的糖尿病高危人群。问题来了，偶然一次测到血糖高，到底是不是得了糖尿病?

其实诊断糖尿病，不是想象的那么简单。诊断糖尿病是有前提条件的。我们先来回顾一下：体检，是在什么状态下进行的？

是空腹时，还是餐后？

一般来说，餐后血糖会高于空腹血糖，而常规印在体检报告单上的血糖正常值，是指空腹时的正常值。不过！你得当心，因为有时候，我们可能会遇到假的空腹！

真正空腹的定义，是指停止进食8~12小时时的状态。也就是说，肚子饿了，未必叫做「空腹」；

如果你确实是在空腹状态下检查的血糖，而且的确高于6.1mmol/L，这时候，我们就该来学习看看数据了。

如果空腹血糖在6.2~6.9mmol/L，医院做一下糖耐量试验，因为糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准。

如果糖耐量试验中，空腹血糖仍为6.2-6.9mmol/L，口服葡萄糖后2小时血糖7.9-11.0mmol/L，则应该诊断为糖耐量异常。

知多Ｄ

哪些情况是不能诊断为糖尿病的？

01

不要用尿糖诊断糖尿病：仅有尿糖阳性不是糖尿病的诊断标准，因为正常人有时尿糖中也会出现加号(+)。

02

不要用指尖血糖诊断糖尿病：指尖血糖受温度、外周血循环、血糖试纸的有效期、血糖仪等因素的影响较大，只能作为血糖监测用，不能用于确诊糖尿病。

03

不要因一次血糖升高就诊断糖尿病，因为一次血糖可能存在误差，也可能是受食物、进餐时间等影响。

无论最后被诊断为糖尿病还是糖尿病前期，都需要进行生活方式的干预:比例控制饮食，该忌口忌口，该少吃少吃，和高糖高油的食物分手吧！适当运动，保持体重在合理的范围内；思想上避免抑郁或焦虑；

某些情况下，用一些药物减重或降糖，通过生活方式的干预，很多高血糖病人的血糖都可以得到有效的控制，相当一部分糖尿病前期的病人经过生活方式的干预，复查糖耐量试验发现，血糖还是可以恢复正常。

所以，体检发现血糖升高，不要恐慌，不要害怕，积极复查血糖，改变不良生活方式，血糖还是很有希望得到有效控制滴！

健康体检科

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转载：体检中心主任之家

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