2015年美国ADA糖尿病诊疗标准中文

（1）糖尿病风险增高（糖尿病前期）的分类

●无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2）且合并1个或以上其它糖尿病危险因素，应考虑从任何年龄开始检测评估未来糖尿病风险。对所有患者，尤其是那些超重或肥胖者，应从45岁开始筛查。B

●如果检查结果正常，至少每3年复查一次是合理的。C

●可使用A1c、空腹血糖或75gOGTT2h血糖筛查糖尿病前期。B

●对糖尿病前期人群，应评估并治疗其心血管疾病（CVD）危险因素。B

●对超重或肥胖且合并2个或以上其它糖尿病危险因素的儿童和青少年，应考虑筛查糖尿病前期。E

（2）1型糖尿病

●告知1型糖尿病患者的相关亲属筛查1型糖尿病风险，但仅限于在临床研究机构进行。E

（3）2型糖尿病

●无症状的成人，如超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚裔美国人≥23kg/m2）且合并1个或以上其它糖尿病危险因素，应考虑从任何年龄开始筛查2型糖尿病。对所有患者，尤其是那些超重或肥胖者，应从45岁开始筛查。B

●如果检查结果正常，至少每3年复查一次是合理的。C

●可使用A1c、空腹血糖或75gOGTT2h血糖筛查糖尿病。B

●对糖尿病患者，应评估并治疗其心血管疾病（CVD）危险因素。B

●对超重或肥胖且合并2个或以上糖尿病危险因素的儿童和青少年，应考虑筛查2型糖尿病。E

（4）妊娠期糖尿病

●对伴有危险因素的个体，在首次产前就诊时采用标准诊断方法筛查未诊断的2型糖尿病。B

●对无糖尿病史的孕妇，在妊娠24～28周筛查妊娠期糖尿病（GDM）。A

●对妊娠期糖尿病妇女，在产后6～12周采用OGTT及非妊娠糖尿病诊断标准筛查永久性糖尿病。E

●有妊娠期糖尿病病史的妇女应至少每3年筛查一次是否发展为糖尿病或糖尿病前期。B

●有妊娠期糖尿病病史的糖尿病前期妇女，应接受生活方式干预或二甲双胍治疗以预防糖尿病。A

（5）囊性纤维化相关糖尿病（CFRD）

●所有囊性纤维化的患者从10岁开始应每年采用OGTT筛查CFRD。B不推荐用A1c筛查CFRD。B

●对CFRD患者应使用胰岛素治疗，以达到个体化的血糖控制目标。A

●对未确诊糖尿病的IGT纤维化患者，应考虑餐前胰岛素治疗以维持体重。B

●建议从CFRD诊断5年后开始每年监测糖尿病并发症