1型糖尿病的诊断依据是什么?

文章来源:1.5型糖尿病(LADA)   发布时间:2014-6-3 16:01:01   点击数:
  

  1型糖尿病的诊断依据是什么?对于1型糖尿病的诊断目前主要通过空腹时胰岛素的水平来进行判断和诊断的,因此对于一旦确诊的饿患者就应该进行及时的治疗以及生活方面的护理工作,这样才能有效的控制住糖尿病的病情,下面让我们具体的了解一下相关的内容:

  空腹胰岛素水平下降低于5μIU/ml(国际单位)以下时为1型糖尿病。

  空腹胰岛素低于5μIU/ml(国际单位),空腹血糖超过6.8mmol/L(毫摩尔)以上诊断为1型糖尿病。

  (一)免疫介导1型糖尿病 这一类型包含了以前所称的IDDM, I型或青少年发病糖尿病。有自身免疫参与,其证据包括:

  ①HLA基因-DQA, DQB, DR位点的某些等位基因频率增高或减少出现②体液中存在针对胰岛B细胞的抗体如谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体(IA-2,IA-2β、胰岛细胞自身抗体(ICAs)和胰岛素自身抗体③伴随其他自身免疫病如Graves病,桥本甲状腺炎和Addison病。B细胞破坏的程度和速度在不同个体差异很大,起病缓急不一,青少年起病者发病较急,症状明显,有酮症酸中毒(DKA)倾向,且可以此为疾病的首发表现,检查可见B细胞胰岛素分泌不足的证据。成人者则发病较缓,症状隐匿,一些患者仅有轻度高血糖,在感染或其他应激情况下迅速恶化,发展为严重高血糖,甚者发生DKA。另一些患者病情进展相对慢,可保留残存的B细胞功能,足以在多年内不发生DKA,易被误认为2型糖尿病,这部分患者曾被称为“成人隐匿自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adult,LADA)”。患者在病程中胰岛功能逐渐减退,最终需应用胰岛素治疗以控制代谢紊乱和维持生命,此时血浆C肽水平明显降低。这类患者很少肥胖,但肥胖的存在不能排除其可能性。

  (二)特发性1型糖尿病 是在某些人种(如美国黑人和南亚印度人)所见的特殊类型。常有明显家族史,起病早,初发时可有酮症,需胰岛素治疗,在病程中胰岛B细胞功能不一定呈进行性减退,在起病后数月至数年期间不需胰岛素治疗,这些患者始终没有自身免疫反应的证据,各种胰岛B细胞自身抗体检查始终阴性。

  得了1型糖尿病不要紧,关键要及时治疗。现在对于1型糖尿病的治疗方法有很多,也有很多方法属于“滥竽充数”,这些方法不仅会对患者身心造成伤害,还会耽误患者的治疗时间。对此,北京糖尿病治疗中心权威专家向您推荐目前对1型糖尿病最有效的治疗方法——细胞渗透修复疗法。

  1型糖尿病的诊断依据是什么?通过上述内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解,同时希望对糖尿病的治疗提供一些参考。

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