糖尿病类型能转换吗糖尿病友必知的五个基本

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糖尿病类型能转换吗？糖友必知的五个基本糖知识！一、了解1型糖尿病和2型糖尿病的区别1型糖尿病又称胰岛素依赖性糖尿病，必须使用胰岛素。发病机制是糖尿病易感人群受外界环境中病毒感染或化学物质的损坏，身体免疫系统错误地破坏了胰腺中产生胰岛素的胰岛β细胞。当90%以上的胰岛β细胞被损害时，就出现糖尿病。剩下10%的胰岛β细胞，会在以后的两三年内也被破坏殆尽。2型糖尿病是在遗传因素和环境因素的共同作用下，引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足，血液中的葡萄糖不能被身体吸收，造成血糖升高，从而引发糖尿病。遗传倾向比较明显，好发于成年人，但近年来有年轻化趋势，占糖尿病总数的90%左右。早期依靠控制饮食或加用口服降糖药物可控制病情，当用口服药血糖控制不好或有糖尿病并发症的患者应使用胰岛素。发病症状不明显。二、1型糖尿病与2型糖尿病能否互相转变1型糖尿病和2型糖尿病的病因不同，二者一般不能互相转变。尽管有些2型糖尿病患者随着病程的延长，最后也需要打胰岛素，但是这并不表示该患者已经由2型糖尿病转变为1型糖尿病，而是因为随着病程发展，胰岛功能越来越差，或者并发症逐渐加重，不得不打胰岛素。而少数患者虽然是1型糖尿病却并不需要打胰岛素。三、糖尿病能否根治目前糖尿病仍然是一种病因不十分明确的疾病，可能的病因很多，也很复杂，还不能根治。但是，现在医学中糖尿病的治疗方法能很好地控制病情，并延缓糖尿病及其并发症的进展，糖友可以维持正常的生活。糖友要有丰富的自我保健知识，以积极乐观的心态面对糖尿病。目前针对发病时间在5年内的肥胖2型糖尿病通过专业的轻断食可以做到逆转。四、糖尿病会遗传吗1型糖尿病往往是由于病毒感染所致，与个体相关，因此遗传性较小。2型糖尿病目前被认为有多种发病因素，遗传只是其中之一。因此，即使父母双方均有糖尿病，子女也并非一定发生糖尿病。糖尿病不是遗传病，其子女最终是否发生糖尿病，并非完全由遗传因素决定，与环境因素也有很大关系，比如少运动、营养过剩、生活压力增大等。但是，糖尿病患者的子女较非糖尿病患者群的子女更易患糖尿病。平时改善生活方式，如健康饮食、合理运动、减轻压力等，都有助于预防糖尿病，这对于父母是糖尿病患者的人来说，更加重要。五、血糖降至正常后能停药吗？

糖尿病是一种终身性疾病，虽然患者在经过治疗后，血糖得到控制，但并不能说是已经痊愈了。

此时，患者仍然继续保持健康的饮食和运动，除了极少数病情很轻的患者可以停药外，大多数糖尿病患者还要维持用药。值得注意的是，不管病情轻重，都要咨询医生后，再调整用药，千万不能擅自停药或减少药物剂量。

如何正确看待糖尿病分型

糖友们看了这么多糖尿病分型，一定也有些头晕，这一个“糖尿病”，有必要搞得如此复杂吗？非得明确我的糖尿病是哪一型吗？

要点一分型有时候不容易

糖尿病在处理上最需区分的是1型糖尿病和2型糖尿病，因为治疗方案、注意事项、筛查并发症、预后都会有所不同。但不能凭血糖水平区分1型还是2型糖尿病。即使是被视为1型糖尿病典型特征的糖尿病酮症酸中毒,有时在2型糖尿病新发现时也会出现。在患者起病初期进行分类有时的确困难。目前诊断1型糖尿病主要根据临床特征。如果不确定分类诊断,可先做一个临时性分类,用于指导治疗。然后依据对治疗的初始反应以及追踪观察其临床表现重新评估、分型。血清C肽和GADA及其他与1型糖尿病相关的自身免疫标记物的检测有助于鉴别诊断,但不作为建立诊断的必要证据。

要点二需要注意特殊型糖尿病

特殊型糖尿病是病因学相对明确的高血糖状态。随着对糖尿病发病机制研究的深入,特殊类型糖尿病的种类会逐渐增加。临床上应注意寻找糖尿病的可能病因。胰腺肿瘤合并糖尿病在临床上也多起来，由于胰腺肿瘤早期通常没有症状，发现时已偏晚，发现胰腺肿瘤后再发现糖尿病的患者占很大比例。对于新发现糖尿病患者来说，胰腺的影像学检查（最简单的是超声）可以帮助排除胰腺疾病。某些药物引起的糖尿病，如果可以更换药物或者减少药物，对血糖的控制都非常有效。甲状腺功能亢进是一种常见内分泌疾病，以“食欲增加、体重减轻、怕热。心悸”等症状明显，有些症状与糖尿病症状重叠，而且甲亢本身也可以引起糖代谢紊乱。在新发现糖尿病患者，如果血糖与典型症状（如消瘦）不匹配，注意筛查甲状腺功能，明确有无“甲亢”。

要点三明确分型的远期意义

糖尿病的治疗目标一方面是控制当下的血糖，一方面是防止远期并发症。血糖如何控制与患者的胰岛B细胞功能有很大关系。不同类型糖尿病胰岛功能会有差异，根据分型确定科学的治疗方案，有助于血糖控制和胰岛功能保护。不同类型糖尿病其远期并发症也有不同，根据不同分型，进行不同随访和筛查，有助于比较精准地防治糖尿病远期并发症，帮助患者提高生活质量。

来源你的医生、糖尿病家庭调养

胡利梅，主治医师，硕士研究生。年毕业于河北北方学院临床医学专业，年毕业于河北北方学院研究生院，获得硕士学位，同年在河北医院内分泌科参加工作。年晋升为主治医师。曾在《中国动脉硬化杂志》、《河北北方学院学报》、《国际眼科杂志》发表文章。擅长甲状腺和糖尿病的诊治，联系每周一全天普通门诊

河北医院内分泌科团队竭诚为您提供优质的医疗护理服务！

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