康美稀丨糖尿病的并发症之糖尿病肾病

糖糖尿病肾病是糖尿病常见的重要并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。从发病到肾功能衰竭终末期可能经历25~30年。糖尿病病程在10年以内者有3%并发糖尿病肾病；10—20年者为50%；20年以上几乎%患有糖尿病肾病。

当出现大量蛋白尿时，就很快会发展到肾功能衰竭的终末期，即会出现尿毒症症状，需要透析的方法才能维持生命。

糖尿病肾病有哪些症状

1、常会伴有蛋白尿的出现早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。

2、一般会出现轻度水肿一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。

3、大多都会出现高血压初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高；当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。

4、贫血：有明显氮质血症的糖尿病肾病患者，可有轻度至中度的贫血症状，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与糖尿病肾病患者长期限制蛋白饮食、发生氮质血症有关。

5、后期严重的会出现肾衰竭

糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。

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