2型糖尿病友的八个认识误区,哪个戳中了你

根据美国疾病控制与预防中心的数据，糖尿病是一种慢性健康疾病，影响着美国万成年人。世界卫生组织指出，世界范围内糖尿病患病人数一直在稳步上升。近年来糖尿病患病率迅速增长，尤以新发现的2型糖尿病患者居多，而糖尿病患者对疾病的认识常常存在误区，如不及时纠正，极易造成对健康的危害。本文中，我们讨论了八个关于2型糖尿病的常见误区。

误区一：吃太多糖是糖尿病患病原因

NatureReviewsEndocrinology上报道的一项研究指出，遗传因素和生活方式因素的结合会导致2型糖尿病患病（NatRevEndocrinolNov8;8(4):-36）。特别是身体不活动、体重增加和肥胖与2型糖尿病有密切相关。增加身体运动不仅可以改善体重还可带来多种健康获益，运动方式可根据个人具体情况采取快走、爬山、上楼梯、打球、游泳等方式，运动强度以身体发汗，心率略快，持续30min为宜，但为了防止低血糖，不能空腹运动。

误区二：糖尿病并非严重疾病

有些患者对糖尿病的严重性缺乏了解，不够重视。所有类型的糖尿病都会对身体产生严重影响。许多不同的并发症都与糖尿病有关，包括：眼睛问题、肾脏疾病、高血压、卒中、心脏病、神经病、骨关节疾病、消化问题、性功能障碍、牙齿和牙龈问题、皮肤问题等。通过有效的生活方式改变和疾病治疗来达到良好的血糖控制，可以降低并发症的发生风险。在某些情况下，糖尿病可能是致命的。世界卫生组织估计，年全球约万人死亡的直接原因是糖尿病。

误区三：糖尿病只影响超重或肥胖的人

研究表明，2型糖尿病与体重增加和肥胖有一定关系。不过，糖尿病并非超重或肥胖人群的特有疾病，大约12.5%的2型糖尿病患者没有超重。一个较瘦的成年人可能伴有潜在的自身免疫性糖尿病，有时也称为“1.5型”糖尿病。年的一项研究发现，健康体重的新发糖尿病患者比超重的患者死亡率更高（JAMAAug8;(6):-90）。

误区四：2型糖尿病患者不能吃糖

有些人认为自己平时吃糖或甜食很少，就不会患糖尿病，这是不正确的。2型糖尿病患者应该健康饮食，饮食方案通常含糖量很低。然而，并不需要完全避免糖摄入。例如，水果含有果糖，这是一种糖，果糖的代谢是不依赖胰岛素的，水果同时也提供纤维和一系列维生素和矿物质，水果所含的膳食纤维在一定程度上还能够延缓血糖的吸收。美国糖尿病协会鼓励糖尿病患者在饮食中加入不含添加糖的新鲜、冷冻或罐装的水果。但是，糖尿病患者应该避免摄入含糖饮料。一项来自人的数据分析发现，经常饮用含糖饮料的人患有2型糖尿病的风险更大（DiabetesCareNov;33(11):-83）。

误区五：无糖食品不影响血糖

无糖食品指不含葡萄糖或蔗糖的食物，而是以其它甜味剂做为替代。然而，无糖饼干、无糖面包等仍然都是粮食做的，含有碳水化合物。碳水化合物是一种多糖，消化吸收后仍可在体内转化为葡萄糖，食用上述食物后血糖仍然会升高，只不过是增高幅度较小而已。因此，这类食品仍不能食用过度。

误区六：不用特意检查，2型糖尿病患病会知道

多饮、多食、多尿、体重减轻是糖尿病的典型症状，但诸多糖尿病患者症状并不明显。在2型糖尿病的早期阶段，症状通常不如1型糖尿病明显。糖尿病的诊断要依据血糖测定结果，有些人并无症状，是在体检中或在治疗其他疾病中发现血糖高而进一步诊断为糖尿病的。美国疾病控制与预防中心的一份报告估计，年美国约万人糖尿病并未及时诊断。

误区七：限制饮水

糖尿病患者常有尿频、多尿等症状，很多患者认为这是因为饮水多而致，想改变症状应限制饮水量，这种观点是错误的。糖尿病患者的多尿是由于大量葡萄糖从尿液中排出，而发生了渗透性利尿的结果。如因严重失水而未得到及时补充，会导致血糖增高、体内高渗状态，造成内环境紊乱，严重时会发生非酮症高渗性昏迷进而威胁生命。糖尿病患者应做到未渴先饮，每日饮水量不低于2.5L，保证充足的水分。

误区八：没有不适的症状，就认为血糖控制良好

有部分糖尿病患者的血糖虽然升高但还未达到肾糖阈值（8.9-10mmol/L），老年人有肾动脉硬化、糖尿病肾病，肾糖阈可达到13.9mmol/L，就不会出现典型的“三多一少”症状，一般24小时从尿中排出葡萄糖的量超过25克时，就产生典型的“三多一少”症状。没有不适症状并不意味着血糖不高或血糖控制良好，尿糖阴性也不能说明血糖控制满意，此时只能通过检测了解血糖的控制程度，以便于及时调节治疗方案。

来源医脉通内分泌科

医脉通编译自：Whatisthetruthabouttype2diabetes？MedicalNewsToday.7January.

一、刚得糖尿病，血糖波动不大，并发症状也不明显，很多人不愿意承认自己得了糖尿病，以为身体还扛得住，结果错过了治疗的关键期。

事实上，在这个时期，糖尿病高血糖已经开始对血管、神经、脏器进行侵害，患者已经能感到乏力、三多一少、手脚麻木的症状。如果您忽视这些症状，后果会很可怕。乏力现象不解决，发展下去就会浑身无力，连走路都很困难;“三多一少”现象不解决，症状会越来越严重，最后瘦得皮包骨头;手脚先是麻木冰凉，然后发展成针刺感，最后可能会溃烂导致坏疽、截肢等严重后果。

二、很多人以为糖尿病就是血糖高的病。

2.很多人以为糖尿病就是血糖高的病，所以，只要血糖控制住就万事大吉。但你想想，很多人血糖指标控制得不错，为什么并发症却越来越多、越来越严重

一味盯着降糖，结果是一天天加大了用药剂量，由一片加成两片，三片……越加越多;结果是为了降糖，啥也不敢吃不能吃，身体越来越差，越来越瘦。可现实是，即使你血糖每天控制得很好，并发症仍然可以不断找上门。专家指出，如果只盯着血糖指标进行单一“降糖”，最终反而耽误治疗，增加猝死危险。

三、有些不负责的药物起不到治疗的作用

在体验到糖尿病的痛苦后，患者都希望药物能尽快起效，病能早点好起来，可是，一些产品往往为了迎合病友这样的心情，做出一些不负责任的承诺，病友使用后感到失望。于是再度陷入“频繁换药”阶段，还有的是顾不上考虑降糖药的副作用，几种降糖药在同时吃。

四、糖尿病患者不愿意尝试新药物和治疗方法从而错过康复的机会。

有些人得糖尿病很多年，见得多了，就根据自己的判断和想法行事。这类患者往往容易什么都不愿相信，什么都不敢尝试。身体有了症状，就根据经验吃点降糖药。可糖尿病的治疗科研日新月异，患者掌握的知识可能会过时。如果不及时更新自己的经验，尝试一些有科学道理的新疗法，你就可能终身带病生存，错过了康复的机会。

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