2014CDS专访周智广教授LAD

糖化教育网：尊敬的周教授您好！非常感谢您接受糖化教育网的采访，前不久由您牵头的LADAChina3研究的最新结果发表在DiabetesCare上，能否请您谈谈LADAChina3的研究概况、最新的研究结果及带来的启示。

周智广教授：LADAChina3研究是LADAChina研究中一个为期三年随访的干预性研究，这项研究的结果是由15个中心的数据汇总得出的。从这些数据得出的结果是，较低GADA（谷氨酸脱羧酶自身抗体）滴度的LADA患者的代谢类型和β细胞功能衰退情况与2型糖尿病患者相似。

这项研究在校正胰岛功能、体重这些因素之后，观察到上述这样一个非常独特的现象，我们可以从以下层面去解读这一结果：

第一，低GADA滴度LADA患者胰岛功能衰退的速度是相对较慢的，与高GADA滴度LADA患者相比有明显差异；与2型糖尿病患者相比没有显著性差异，虽然没有显著差异，但是低GADA滴度LADA患者胰岛功能衰退的速度比2型糖尿病患者胰岛功能衰退速度还是稍微快一点，不过这是没有统计学差异的。这也提示我们要做更长时间的研究，目前只是一个三年随访的结果，而五年、六年随访的结果又是怎样，目前还不清楚。但是，至少现在我们有三年的结果。

LADAChina3研究也可以给我们带来启示，即对于高GADA滴度LADA患者的干预我们应该更积极，要阻止它胰岛β细胞功能的快速衰退；而对于低GADA滴度LADA患者，我们应该用更长的时间来观察他们与2型糖尿病患者的胰岛功能衰退速度相比谁更差一些。就目前资料来看，两者相似，但是有一些指标还是有区别的，这里说的相似是具有β细胞功能的相似性，而又有其他指标的不同性。所以，我们还有待于更长的时间去观察。另外一方面，这也给我们以提示，即科学研究是要投入时间和精力的，对待一个结果的判断，实际上有时候需要花更长的时间、需要更大的样本，我觉得这是对我们最大的启示。

从研究本身的结果来看，我们要对高GADA滴度LADA患者进行积极干预，对低GADA滴度LADA患者要观察更长的时间；而从整个科学研究来看，我们不能急功近利，我们还需要保持清醒的头脑，等待更长时间的研究结果。

糖化教育网：感谢您接受采访！

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