我们人体非常的精密,精密到什么地步呢?
人体肯定有降血糖的激素,是胰岛素,那么一定有升血糖的激素。要不然怎么会有高血糖,高血糖不一定是你吃进来的糖。你不吃饭你会发现血糖也高啊,这个问题就解答了,很多患者就问经常问要大夫咋回事儿。你说我这糖尿病是吃嘴吃来的,我不吃。我就早饭不吃,晚饭不吃。我就只吃一顿饭,一天你看我没有那么多淀粉,我也不吃淀粉。我就加强运动,我是否能把糖尿病控制特别好?理论上一听,是啊,没毛病,这个人戒了嘴还加强运动,它没有那么多糖进来,他不就保护了胰岛素吗?错了。你的外源性的糖没有的时候,身体还有另一种激素,叫胰高血糖素。
首先我先告诉大家结论,糖尿病患者采取饥饿疗法是绝对不可取的,你这是在害自己。因为你不吃饭,血糖会更高。大家一听就奇怪了,为什么我不吃饭血糖更高。肯定有人已经试过了,咱们在目前听课的人里面可能会有糖尿病患者。可能有的人也已经试验过了,当你不吃饭的时候,你的血糖特别高。下一餐血糖会升得特别高,很多人纳闷儿不知道怎么回事儿,那现在来跟你解释了,我们来看上面那张图糖自稳系统。我们的胰脏有两个细胞,一个叫阿尔法细胞,一个叫β细胞。β细胞负责分泌胰岛素,阿尔法细胞负责分泌胰高血糖素。Beta细胞的胰岛素负责把血糖降低,阿尔法细胞分泌的胰高血糖素负责升高血糖。他们两个相互搭配干活儿,谁也不管谁,所以说一个干活一个不干活儿,他俩是不能同时出现的
糖尿病患者采取饥饿疗法是绝对不可取的,你这是在害自己
下面第二张图大家可以看到。我想问大家一个问题,你们每天如果挣块钱,你会不会把块钱全部花完?大家思考一下这个事情。肯定的,所有人都回答我不会花完的,我怎么也得剩个10块20块,万一明天没饭吃呢。不对,今天挣一百,万一明天挣不着呢。人之所以是人,因为人的基因当中有一个片段叫节俭基因。连老鼠都知道偷了粮食,不吃完回去屯着,得过冬。连乌鸦都知道,去捉了虫子,还要省着点儿搁到窝里面过冬的时候吃。我们的自然界的哺乳动物,进化以后基本上都有一个习性,就是存东西。因为他知道,因为这是属于智慧性生命,他懂,我可能这顿吃了下顿没有,因为生存环境不是说食物那么充足的。
所以还要说我们没有进化的时候,还是猿人的时候,我们就生存的这个行程,这个基因的片段。叫节俭基因。什么事儿别做过了,别把这个东西都吃完了,留着点儿。所以说,尤其经过自然灾害的人,可能这个意识更加强,就存点儿,别吃完。好,胰岛素也是这么想的。因为首先第一个从生理角度讲,我们的细胞四个小时就得吃一次能量进来,如果没有能量,细胞就会衰竭。所以基本上我们人一天,吃三餐左右刚好12个小时,那么维持住这个状态,运动状态的糖分补给。我们做培养实验的时候,也会在培养皿里培养体外细胞也需要滴这个葡萄糖进去,保证这个细胞是存活的。也需要大概两三个小时滴一次,人体也一样,如果我们不吃饭,大脑就不愿意了。
而人又是一个自主性比较强的动物,那我想不吃就不吃,我今天领导开会,我不吃,我想吃也不行,领导不走,领导不吃我也不吃,所以呢,我们就出现了这个,中午不吃要不晚上再吃吧,咱们一顿吃了,补补。然后呢,你就中午的时候12点钟就饿得抓心挠肝儿的难受,特别难受。但是你有没有一个体会。12点钟开始饿,12点半左右饿的那真是难受的不行,我能弄点儿啥吃?结果到一点钟发现不饿了。就是饿过劲儿。饿这个劲儿过去了。然后呢,你能忍得住,虽然还是肚子有点咕咕叫,但是没有刚才那么心慌,难受、就饿得不行了,头晕眼花了。再等两小时,不饿了,中午你咱们吃点饭去吧,两点钟会结束了,吃点饭去啊,不用了,现在已经不饿,饿过劲儿了。
好,那接下来我们从医学角度解释一下,为什么你会饿过劲儿,为什么你会不吃饭血糖高。那首先的原因就是胰岛素会帮你储存糖。胰岛素当然知道主人不靠谱,他有时候吃有时候不吃呢,所以胰岛素在消耗糖的时候,他不会把所有糖都给你送到细胞里。胰岛素留了个心眼儿,说这样吧,主人有时候也不靠谱。我不知道他啥时候吃那,这样把70%的糖给送到细胞里变成能量,然后把30%的糖给他存起来,万一中午他不吃呢,万一晚上不吃呢,要存住。好,所以胰岛素会把10%的糖存到肝脏。肝脏是一个非常大的糖原储存库,肝脏是你的糖的一个储存仓库。把10%存在肝脏。然后存到肌肉10%,说肌肉来你经常要活动优先给你存,所以呢,给10%的糖放到肌肉里。
因为你说话、走路、眨眼睛,这种所有动作都需要肌肉,所以呢,肌肉也是一个非常大的糖源储存库。同时,肌肉也是最大的糖的消耗消耗这个一个组织。第三个,剩下10%,存哪儿呢?这个从哪儿都不安全,只有存到,哪最安全的把它变成身上的肉最安全。所以还有10%存到皮下直接变成脂肪,所以大家可以摸摸你的肚子。如果你的肚子上面已经开始出肉啊,你的肚子上面已经有脂肪了,说明一个事儿。你肯定是经常有时候饮食不规律,那胰岛素也知道你不靠谱,所以帮你存着脂肪放在这儿以备不时之需。什么情况下不时之需呢?第一个就是你外面没有糖进来,因为你不吃饭的时候,这是一个不时之需,第二是你突然间运动量增大了,去跑1万米,这不能边跑边吃啊,所以呢,这也是糖的一个需要口。那所以备用的糖就在这个时候开始使用。
备用的糖怎么使用呢?胰岛素把糖存住了,但是他拿不出来。他就需要另外一个激素就把它拿出来,所以胰脏的阿尔法细胞分泌的胰高血糖素就起作用了。胰高血糖素一看,血糖开始降低了。这个可能糖的缺口比较大,该我努力了,还有有这个主人今天没吃饭,我得赶紧救救他去。所以胰岛素说我今天就不上班儿了,胰高血糖送你上班儿吧,你赶紧去帮他弄点儿糖回来,所以胰高血糖素释放出来。他去跑到肝脏给肝脏讲,兄弟在你这儿存了10%的糖果放回来。然后脂肪来过,重新变回糖。然后呢,到那个肌肉那,把肌糖源加重新变回糖,所以你看我们的身体血糖又上升了30%。所以你的血糖应该维持在3.3左右到4之间。
这个时候呢,就会出现饿过劲儿就不饿的原因,原因是胰高血糖素把这30%的糖从糖原状态给你放回来。重新变回葡萄糖,释放到了血液当中,所以这会儿你觉得哦好舒服啊。这个血管儿当中要保持大概在三点儿三左右的糖量。这四点儿五折的糖量不能的,因为我们的血管儿也要吃糖好,这是做过程当中呢。我们的血糖就开始就处在一个最低量的状态,所以你就不饿了。所以这就是胰高血糖素的作用,它能在应急条件下。把我们身体储存的糖给放回来,他放完糖以后的变化是什么呢?你会发现你饿了两顿,以后反正一摸肚子,肚子小啦。你看来这个不吃饭能减肥呀。粗略是这么理解,但实际是因为胰高血糖素把脂肪给燃烧了,给燃烧成糖变到血管里去了。
所以我知道你在想什么,你肯定讲,那我想减肥多简单,我不吃饭。错了,如果你不吃饭。你会导致一个恶果,就是胰高血糖素经常会跑出来。我举个例子讲,你家来了个远方亲戚。不经常来,天天打电话啊,想你啊,想你啊,和合适来北京来家里住住啊。好,远方亲戚真的来了,在你家住了住一天,很高兴给他做饭照顾他。做三天也行,结果你在远方亲戚一住住了两年。你怎么都不走?你怎么暗示明示人家就不走。这时亲戚就不是亲戚了,变成冤家了。胰高血糖素就这样子,你不能对她太好,你如果你老是把他召唤出来,说胰高血糖素,我要减肥,你出来吧。胰高血糖都觉得她很重要,她就开始得瑟。所以胰高血糖素一出来就会升高血糖,一出来就帮你升高血糖。所以胰岛素这边儿好不容易把血糖降下去了,胰高血糖素突然跑出来了,他就把血糖又重新升高,所以你的身体出现了个对抗。
对抗的结果就是胰岛素不服输,继续再分泌一批胰岛素,跟胰高血糖素对抗,胰高血糖素又分泌更多出来,把你的脂肪肌肉全给你燃烧了。所以糖尿病的中期患者会发现,早期的时候特别胖,中期的时候特别瘦。什么原因?一个月之间突然会瘦10到20斤。胰高血糖素和胰岛素正在对抗。这是什么原因造成的?就是因为你没有按照少吃多餐的原则去,去管控你的糖尿病,你没有去好好的去控制这个胰高血糖素的发生,所以导致了这个糖自稳系统崩溃。我们的胰岛素胰高血糖素乱释放。所以导致胰岛素好不容易把糖降了,胰高血糖就把它升起来,它升糖的代价就是把你的身体变得特别瘦。
所以当胰高血糖素紊乱的时候,我们就检查一下患者的虎口处。手指头的大拇指和这个食指之间,这个虎口,这块儿肉是非常硬的。但是一旦出现胰高血糖素这个分泌过量,所以出现这个肌肉损伤,以后一摸那个地方塌个坑。再摸一下大腿肉特别松垮。为啥会这样子?因为你的脂肪被燃烧了。你不是瘦了,那只是被胰高血糖素代谢成糖了,你的血糖会直接控制不住了,然后你的肌肉也被燃烧成糖了。瘦的皮包骨头,没有劲儿。这就是对抗的代价,所以打消掉饥饿疗法。饥饿疗法根本不能控制血糖,饥饿疗法只会让血糖越来越严重。希望大家明白这个医学的道理。
我们再补充一点,身体当中能降血糖的这个激素只有胰岛素。能升血糖的激素有皮质醇、甲状腺素、生长激素、肾上腺素和胰糖素,胰升糖素,也就是胰高血糖素。所以你看到降血糖特别难,升血糖特别容易。所以说你血糖升高啊,也不一定光是吃饭的原因,你可能会受到外伤感染,做了手术或者说今天生气了、跟人打架了,跟人吵架了,或者说你甲状腺出现炎症了。或者说,你身体出现了二次发育了,这些都可能会引起血糖升高。所以啊,经常测血糖。测餐后两小时、三小时血糖。都会帮你去辨别,我到底是内源性的糖升高还是外源性的糖升高,还是病理性的糖升高还是非病理性的,你就好知道怎么去调理自己的身体。
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