降脂药都吃了,为什么血脂还是居高不下或许

随着国人经济收入的改善和生活水平的提高，一些恼人“富贵病”也随之而来。年全国调查结果显示，中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，较年的18.60%相比在10年间中国成人血脂异常患病率大幅上升，相当于每10个人就有4个患有血脂异常。

我国儿童青少年高胆固醇血症患病率也有明显升高。专家预测，人群血清胆固醇水平的升高将导致年-年期间我国心血管病事件约增加万。

血脂异常的主要危害是易引发心脑血管疾病，因此检查出血脂异常的人群需在医生指导下服用降脂药。但全国慢性肾病调查（CNSCKD）项目显示，≥18岁人群血脂异常知晓率、治疗率和控制率分别为31.0%、19.5%和8.9%，即这些患者中只有不到10%血脂控制达标。

有很多血脂异常患者反应，明明已经吃了降脂药，为什么血脂还是高呢？

除去个体差异带来的药物作用不同的影响，服用降脂药后血脂仍居高不下的最常见原因就是——自行停药！

别笑，这不是开玩笑！

很多患者在服用一段时间降脂药后，检查血脂已经降到了正常水平，就自觉不用再吃药了；或者，会有朋友/同事/一起跳广场舞的邻居跟自己说：“哎呀，我/我亲戚也是检查出血脂高，吃了一年降脂药就好了，不用吃太长时间！”

可别！这样的“忠言”劝您可千万别听！

其实，血脂的正常范围是因人而异的，不同人群有着不同的标准，化验单上显示的正常范围主要适用于健康人，对于那些患有心血管疾病、糖尿病或有心血管危险因素（比如吸烟、肥胖等）的患者，其血脂控制目标往往要更加严格，目的是保护心血管，减少发生心血管事件及死亡的风险。

尤其是那些已经患有冠心病、脑卒中或者下肢动脉疾病等疾病的患者，不管血脂高不高，都要长期服用他汀类降脂药物。

因此，除非医生建议，患者不应该自行减量或者停止服用降脂药物。一切以医嘱为准！

大鱼大肉引祸端

邻居的老周，46岁，平时为人热情、直爽仗义，在小区里人缘颇好，到哪儿都有一帮朋友。他前年检查出高脂血症，就一直按时服用他汀。结果，前阵子他在和朋友聚会时，去了趟洗手间，很久都没有回席，朋友们过去找，看到他难受地靠在椅子上，说是胸疼得厉害。朋友医院急诊。

检查得知，老周是因为冠心病心绞痛引起的胸疼，并且，查出胆固醇指标较高。老周疑惑的表示，他一直有按时服用降脂药啊？

经医生询问后才明白，老周朋友多聚会也多，三不五时出去聚餐，不是烧烤火锅就是大鱼大肉。他虽然知道吃这些食物对身体不好，但是他想着，自己已经按时服用降脂药，就不用担心了。

对于血脂异常患者来说，如果摄入过多的脂类食物那就会造成血液内“坏胆固醇”（低密度胆固醇，LDL-C）过多，导致血液里的脂类过多难以代谢，即使服用了降脂药，血脂还是很难控制。

因此，高脂血症患者平时可千万不要掉以轻心，一定根据医生处方长期服用降脂药，并且在饮食上也要多加注意，尽量少油少盐、多吃蔬菜，最好能戒烟戒酒以及多做运动。

不过，也有很多患者表示，降脂药要每天服用，平时一忙很容易就忘了，还有没有其他办法能降血脂呢？

还真有！

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想不到！原来心血管病还能这么治

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参考文献：

[1]刘健.降脂药都吃了为什么血脂还高[N].健康报,-07-02().

[2]诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.中国成人血脂异常防治指南(年修订版)[J].中华健康管理学杂志,,11(01):7-28.