2型糖尿病的病程分为5期,每一期特点各不相同,看看你目前处于哪一期,该采取何种治疗方案。
一期是高危人群:2型糖尿病起源于“胰岛素抵抗(组织对胰岛素不敏感,需要更多的胰岛素才能降糖)”,病人能分泌更多的胰岛素来对抗胰岛素抵抗,使血糖在正常范围。
二期是血糖调节受损期:当胰岛素分泌到极限以后会逐渐减低,血糖开始升高,还没到糖尿病的诊断标准。早餐前血糖6.1~6.9mmol/L,餐后小时血糖7.8~11.1mmol/L。此阶段病人分泌的胰岛素仍高于正常人。
三期是糖尿病早期:胰岛素的分泌进一步减少,但仍高于正常人,血糖已达到糖尿病的诊断标准:早餐前血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
以上三期都为“高胰岛素血症期”,是动脉硬化的独立因素之一。
四期是中期:胰岛素的分泌再度减少,低于正常人的水平,血糖进一步升高。
五期是糖尿病晚期:当促胰岛素分泌剂(磺脲类药或个格列奈类药)一天用到3片血糖仍不能控制,提示已进入“胰岛素分泌衰竭期”。
从第一期开始动脉硬化就逐渐形成了,一直伴随终生。从第2期以后血糖升高,微小血管病变造成的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变开始逐渐形成,也会伴随终生。但在一、二、三期病人往往无症状,容易忽视做检查,到四、五期才有可能出现糖尿病典型症状,医院看病,可想而知糖尿病的并发症已发展到何等地步。
专家提醒:糖尿病越早发现越好,目前绝大部分人采用药物治疗,但药物治疗只能控制病情,不能避免并发症的出现。符合手术适应症的2型糖尿病患者可以选择胃转流手术治疗糖尿病。由美国糖尿病学会制定的年新版全球糖尿病指南中已将胃转流手术作为正式的糖尿病治疗方式。年11月在苏州召开的中华医学会糖尿病分会第十四届全国会议中,将胃转流手术列入中国二型糖尿病指南中,并推荐初发的2型糖尿病患者尽早选择胃转流手术治疗。在国际糖尿病诊疗新技术高峰论坛上,中外权威糖尿病专家一致认为胃转流手术是未来糖尿病诊疗的有效手段。目前,国内外多个糖尿病研究权威机构已将胃转流手术确定为糖尿病的常规疗法,将有越来越多的糖尿病患者通过手术治好糖尿病告别吃药打针。