文章来源:1.5型糖尿病(LADA) 发布时间:2017-3-12 6:41:00 点击数: 次
中国的糖尿病人数目已攀居世界首位。数量从年万人,跃增到现在的1.1亿人。世界卫生组织称,中国近半数成年人处于糖尿病前期约为5亿人,他们每天都有可能变成新的糖尿病病人。
糖尿病是一个世界性的难题,年4月7日,正值一年一度的世界卫生日,世界卫生组织将今年的主题设为“打败糖尿病”。这是“世界卫生日”设立66年来首次选取糖尿病作为主题,表明了国际社会对这一疾病的高度
“1.1亿”,这是世界卫生组织此次给出的中国糖尿病患者数字,它大概占中国成年人总数的1/10。这与中华糖尿病协会此前援引的中国卫生部门年数据相仿。这个数字占据当今全世界超过4亿多糖尿病人的将近叁成比例。
中国的糖尿病人数目已攀居世界首位,中国的糖尿病患者数目经历了爆炸式的增长过程。追溯到30年前,无论城市还是农村,公众一定程度上对此病感到陌生。由于名称的关系,当时的中国人也许将这种疾病视作是“富贵病”,误认为是“摄糖过量”导致(其实是“人体无法正常处置”)。年,当时中国统计的糖尿病患病率不到1%。
截至年中国学者于《美国医学会杂志》发布研究时,中国的糖尿病患者数量已经从年的大约万人,跃增到现在被广泛引用的1.1亿人。糖尿病患病率逼近12%,这也是目前最新有据可查的糖尿病调查数据。
医学界将糖尿病主要分为三类。其一是1型糖尿病,也称为青少年糖尿病,主要特点是患者体内无法生成足够的胰岛素,需要每天使用胰岛素治疗。这种糖尿病的病因不明。其二是2型糖尿病,乃患者身体无法有效利用胰岛素造成。世界卫生组织的数据显示,2型糖尿病患者人数占患者总数的90%。第三种妊娠糖尿病在中国也开始不断出现。
不健康饮食和缺乏运动导致中国超重和肥胖比例日趋上升,这是引发2型糖尿病的最危险因素。中国现有1/3以上的成年人超重,7%的成年人肥胖。
中国的2型糖尿病患病率在过去的二十多年中呈爆炸式增长。年,中国男性的患病率不到5%;现在,该比例已超过10%。主要塬因在于不健康的生活方式,如高糖和高脂的饮食结构及缺乏运动等。
不健康的生活方式不仅令成年人,也使中国儿童面临罹患糖尿病的风险。数据显示,中国11到17岁的青少年中超过4/5的人缺乏运动,儿童超重率和肥胖率快速增长。年,中国儿童超重率和肥胖率为3%,到年,约十分之一的女孩和五分之一的男孩超重和肥胖。
中国的糖尿病患病率超出了国人印象中肥胖问题严重的美国。随着社会经济的快速发展,人口城市化、老龄化,中国人生活水平、饮食营养、生活方式等也发生实质性变化。高热量、高脂肪、高糖和高盐饮食明显增加,体力活动水平显着下降,久坐不动的生活方式非常普遍。这些都促使超重和肥胖、糖尿病等慢性非传染病在中国成为流行病。可怕的并发症
正如民间流传,“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”。糖尿病可引起失明、血管病变、肾脏损伤、神经病变等多种并发症。高糖的血液会造成血管内皮的损伤,导致微血管、大血管的病变,从而导致诸多严重问题。比如眼底的微血管病变影响视力,血管病变还包括中风、脉管炎等。
神经病变还可能进一步导致糖尿病足甚至截肢。足部出现的溃疡、坏死,如果不能够治好的话,为了防止蔓延到全身,有些时候只能把下肢截掉。
中华医学会糖尿病学分会制定的权威糖尿病指南——《中国2型糖尿病防治指南年版》指出:“中华医学会糖尿病学分会(CDS)慢性并发症调查组报告,医院中住院的2型糖尿病患者并发症患病率分别为:高血压34.2%,脑血管病12.6%,心血管病17.1%,下肢血管病5.2%。防治心脑血管疾病所需的医疗支出,占糖尿病医疗费用的最主要部分。”
14年前,中国曾经完成一次全国糖尿病并发症的调查。年,一项对北京、上海、天津、重庆四地10家医院年至年住院的例2型糖尿病患者调查显示,中国糖尿病患者约三分之一有高血压,三分之一有大血管病变(包括脑血管、心血管),三分之一有眼病,三分之一有肾病,三分之二有神经病变。
《指南》援引上述调查指出:“糖尿病肾病是造成慢性肾功能衰竭的常见塬因......而糖尿病视网膜病变是导致成人失明的主要塬因。在2型糖尿病成人患者中,20%~40%视网膜病变,8%视力丧失。”
前述中国糖尿病防治指南也指出,中国目前还缺乏设计很好的糖尿病并发症的流行病学调查资料。由于目前资医院,估计有较大的偏差。但多数糖尿病患者病程短、控制不佳,这意味着在10年、20年后,糖尿病并发症才真正是中国卫生系统的巨大挑战。
世界卫生组织在今年的世界卫生日刊文称,糖尿病等非传染性疾病是中国首要的健康威胁,每年导致的死亡人数占万死亡总数的80%,占中国总疾病负担的70%。糖尿病和糖尿病并发症每年导致近万人死亡;令人担忧的是,其中近40%的死亡为过早死亡(在70岁以下人口中)。数亿“后备军”
另一值得担忧的是中国糖尿病人的“后备军”数量。世界卫生组织称,中国近半数成年人处于糖尿病前期,约为5亿人。这不仅带来罹患2型糖尿病的风险,也带来罹患心血管病等其他疾病的风险。
根据糖尿病医学界的解释,这些糖尿病前期的病人血糖不正常,但是没有达到糖尿病的诊断标准,是介于糖尿病和非糖尿病之间的状况,他们每天都有可能变成新的糖尿病病人。
糖尿病无法治愈,只能治疗管理,而患者若不能够得到早期诊断,可能面临心脏病、肾衰竭和失明等严重的并发症后果。世界卫生组织因而建议,中国需要提高早期发现、诊断和治疗糖尿病的能力。国家计划研究项目王钢柱国家糖尿病,周围神经病变项目首席科学家。著名糖尿病并发症周围神经疼痛专家,发明家。世界中医药学会联合会内科糖尿病学会副会长。国家科技部重点项目“疏肝调气,六位整体”防治糖尿病课题组长。十五国家中医药现代化研究与产业化开发重大攻关项目“糖尿病周围神经病变”项目组长,发明人。
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