糖尿病患者低血糖的危害及预防

　　

低血糖是糖尿病患者接受胰岛素或磺酰脲类药物治疗时的一种常见并发症，可明显影响日常生活，如驾驶、工作以及休闲活动。患者可选择不会引起低血糖的药物，如安多可（盐酸二甲双胍肠溶片）、安多健（盐酸吡格列酮分散片）等。

低血糖的定义

一种由某些病理性、生理性或医源性因素，致血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L（54mg/dl）而引起的以交感神经兴奋和中枢神经、精神异常为主要表现的临床症候群。

低血糖的病因

胰岛素治疗后

口服降糖药过量

其他药物治疗后

进食减少或吸收不良

运动过度

饮酒

肝、肾功能不全

早期2型糖尿病的迟发性餐后低血糖

合并其他疾病或状况

低血糖的症状

成人急性低血糖症状分类

肾上腺素能性神经低血糖性其他震颤头昏眼花饥饿流汗意识模糊虚弱焦虑疲倦视物模糊恶心言语困难——暖和注意力不集中——心悸困倦——颤抖————

儿童急性低血糖症状分类

神经低血糖症状性和自主性行为性虚弱头痛战栗好争辩头昏眼花攻击性注意力差易激怒饥饿淘气流汗恶心意识模糊梦魇视物模糊——说话含糊不清——低血糖的治疗和预防1轻度低血糖

症状：肥胖和衰弱、冷汗、四肢颤抖、紧张不安、兴奋、易怒及口唇、舌和手指刺痛等

治疗：轻度发作的恢复应控制在15分钟内，急性发作时应给予患者糖水或精炼糖，在发作后的数小时内应多次检测其血糖。

2中度低血糖

症状：心悸、脸色苍白、焦虑、进攻性和视觉模糊等

治疗：中度发作时的治疗可能需要在15分钟后重复。在这种情况下建议给予未精炼的碳水化合物餐，如三明治、香蕉或一杯牛奶。一旦食物已被消化，患者必须立即进食，因为在第1次发作之后低血糖可迅速再次发作。

3重度低血糖

症状：吐词不清、嗜睡和昏迷

治疗：重度的低血糖发作通常需要住院治疗并予以静脉注射右旋糖及胰岛素。若发作到严重程度可导致患者失去意识，则须由护士经肌肉或皮下注射高血糖素。及时的治疗措施对于重度低血糖发作的抢救极为重要。

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糖尿病健康专栏

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