糖友百科您知道15型糖尿病吗

　　

　　程先生，45岁，3年前单位体检时发现血糖升高。起初并没有重视，认为自己还年轻，也没有什么症状。后在家人的催促下，医院，被诊断为“2型糖尿病”。程先生很纳闷，自己并不胖，而且家族中也没有糖尿病患者，怎么自己就患糖尿病了呢?还好，经过药物治疗，程先生的血糖控制的很好。

　　可最近半年，饮食、运动、药物依旧如前，可血糖大不如从前，忽高忽低，体型也越来越消瘦了，因为工作原因，就没有理会。可1周前因为出现乏力、恶心、呕医院就诊，原来程先生发生了糖尿病酮症。经过检查，发现程先生的胰岛素分泌量严重不足，分泌曲线呈一条直线，医生告诉程先生，他并非是“2型糖尿病”，而是“1.5型糖尿病”。听过1型糖尿病，2型糖尿病，什么是1.5型糖尿病?顾名思义，所谓的1.5型糖尿病，介于1型糖尿病和2型糖尿病之间，学名“成人隐匿性自身免疫性糖尿病”，简称“LADA”。根据名称，我们可以了解到，患病群体为成年患者，多起病缓慢，早期“三多一少”症状不明显，口服降糖药物有效，容易被诊断为“2型糖尿病”，但较2型糖尿病而言，LADA病情进展很快，胰岛功能迅速衰竭而必须依赖胰岛素治疗。 　　简单的说，其实LADA就是一种貌似2型糖尿病的1型糖尿病，临床上非常少见，因为疾病本身的特点，诊断比较困难，常常是回顾性诊断。LADA一经确诊，除了饮食、运动基础治疗外，应该立即启动胰岛素治疗，对于单纯用胰岛素血糖控制不达标的患者，可以加用双胍类、α-糖苷酶抑制剂联合控制血糖。需要特别注意的是：不论是磺脲类还是非磺脲类促泌剂，均禁用于LADA的治疗，因为此类药物会加速胰岛B细胞功能衰竭。王怡/住院医师

熟悉各种糖尿病常见及多发病的诊断及治疗原则。致力于糖尿病的临床和科研工作，在糖尿病及并发症的诊疗上有独到见解。擅长于甲亢、甲减、糖尿病所引起的大小血管的病变如累及：心脏、肾脏、眼底、神经及糖尿病足等的诊治及治疗。

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