徐大爷是一名环卫工人,近两年,儿女们都工作了,按理说徐大爷可以安静地享受晚年生活了,可他却高兴不起来。原来这段时间,徐大爷竟然出现了反复腹泻的奇怪症状,严重的时候一天有十几次,浑身都没了气力,人也是消瘦得不成形。各种助消化药、止泻药和消炎药等也用了不少,却看不到太明显的效果。
更加奇怪的是,老人家的饭量却不见减少。去医院咨询专业医生,医生考虑到徐大爷的情况,给开了几张查血糖的单子。
抽血的时候,徐大爷还有点想不通:自己平时又不喜欢吃糖,查这个血糖有啥用呢?结果出来了,徐大爷一度目瞪口呆,自己竟然患有糖尿病,而这反复的腹泻,也正是糖尿病所导致的。
慢性腹泻勿忘查血糖
类似徐大爷这种与糖尿病有关的慢性腹泻症状,临床上并不少见。据统计,约20%以上的糖尿病患者有出现腹泻,但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等病因,往往忽视了不典型的糖尿病,因此容易造成漏诊和误诊,错过最佳的治疗时机。
很多糖尿病患者起病隐匿、缓慢,不一定有口渴、多饮、多尿的症状,但不少患者常以胃肠症状(如腹泻)就诊。
糖尿病腹泻多见于曾治疗或血糖控制得不好的糖尿病患者。由于长期高血糖,会造成胃肠功能障碍,引起腹泻。如出现顽固性、间歇性、无痛性腹泻时,应想到糖尿病腹泻的可能。
糖尿病性腹泻,夜间较白天多见,大便常为稀水样或半稀便,量不多,无黏液和血便,没有明显的腹痛,有时会出现腹泻与便秘交替,常因忧虑、情绪激动而复发。
血糖控制不好时可加重,严重时甚至可危及生命,在中老年人身上更加常见。
因此,中老年人一旦发生慢性腹泻,除想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤外,一定不要忘了查血糖。
糖尿病腹泻不只要降糖
一旦确诊糖尿病腹泻,应消除顾虑,稳定情绪,合理控制饮食和选用降血糖药物,将血糖控制在正常范围内,同时还要在医生的指导下,进行综合治疗。
◇合理控制饮食
糖友们应当多吃些富含优质蛋白、高纤维素和维生素类食物,特别是并发糖尿病肾病的患者,应选择蛋清、鱼、虾、瘦肉等优质蛋白,少食用或不食用植物蛋白。
◇控制好血压、血脂
控制血压和血脂,与控制血糖同样重要,糖友们最好能将血压控制在/75毫米汞柱左右。
◇正确选用降糖药
糖友们在急性期应首选胰岛素,使血糖稳定在正常范围内,随着血糖逐渐恢复正常,腹泻情况可随之减轻乃至停止。
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