MSD二型糖尿病专用剂

マリゼブ（オマリグリプチン）的作用机理：糖尿病治疗药

糖尿病是在血糖值（血液中的糖分）是异常的提高的病。这是所谓的生活习惯病，引起糖尿病的发病和各种各样的并发症。

根据糖尿病的并发症，导致肾脏恶化的“肾症”，导致失明的“网膜症”，引起疼痛和发麻的“神经障碍”等有名。

于是，为了防止糖尿病和并发症产生，制作出オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）。这种オマリグリプチン称为DPP-4抑制剂。

オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）的作用机制

血糖值增高，所以糖尿病才会发病。因此，为了改善这个状态，就需要降低血糖值。这个时候有重要的工作的物质有胰岛素。

胰岛素作为一个被血糖值下降的唯一的荷尔蒙而被人所熟知。因此，如果能加强胰岛素的作用，就能降低血糖值。实际上，糖尿病治疗药的多是胰岛素的作用加强，从而血糖值低下你。

这个胰岛素饭后会分泌。在吃饭的淀粉分解的话，糖（葡萄糖）生成。因为糖被肠道吸收到血液中，饭后血糖值急剧上升。

只是，正常的话，血糖值上升后，饭后会分泌胰岛素，很快血糖值下降。因此，大问题不可能发生。

这个时候，胰岛素分泌发生过程中，首先吃饭信号了インクレ陈称为荷尔蒙分泌。インクレ陈别名GLP-1和GIP有时也被称为。这个时候被放出的インクレ陈胰腺复苏，胰岛素分泌发生的。

只是，インクレ陈马上被分解了。这个时候，インクレ陈分解酵素DPP-4。于是DPP-4阻碍的话，インクレ陈怎么也不被分解。这个结果，インクレ陈很多胰脏的推动了，那份胰岛素分泌催促。

“インクレ清（胰岛素的促进分泌荷尔蒙）的分解酵素”阻碍，降低血糖药オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）。DPP-4阻碍药，因为DPP-4抑制剂之称。

オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）的特征

促进胰岛素分泌的药物，低血糖成为问题。有的产品使用之后血糖值下降过低，导致陷入昏迷状态。

但是，オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）等的DPP-4抑制剂，吃饭信号变成分泌インクレ推动“陈”。也就是说，在饭后发生的高血糖状态下作用，理论性是不难发生低血糖的药物。

但是，糖尿病是其他的作用机理药两用的情况很多。因此，オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）服用的话，低血糖发生并不是不可能。实际上，DPP-4抑制剂和其他的药两用的事，低血糖生了的事被报告。

这些DPP-4抑制剂中，オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）1周1次给药的类型的药。用药次少，减轻患者的负担，比较服用容易的制剂。

这种特征，使血糖值为了控制使用，一次服用，长时间渡效果的药物有オマリグリプチン（商品名：マリゼブ）。

年9月28日，持续性选择性DPP-4抑制剂オマリグリプチン（商品名マリゼブ锁12.5毫克，该片25毫克）的制造销售被认可。适应是“二型糖尿病”，每周口服一次25。另外，肾机能下降（eGFR＜30毫升/min/1.73m2）的时候是一周1次12.5毫克左右调节。

近年来2型糖尿病，DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂，选择的SGLT-2抑制剂等，作用机理不同的药剂登场广泛使用。在糖尿病治疗中，由于血糖控制长期治疗是必要的。但是，忘记吃药，以及低血糖、体重增加等副作用的副作用的药物性的下降成为了很大的问题。

オマリグリプチン，今年5月被发售了的トレラグリプチン（商品名ザファテック）之后，第二周1次给药的持续性选择性DPP-4抑制剂。

オマリグリプチン，几乎不需要用肝脏代谢，并且肾脏的被动的再吸收机构更体内循环反复，每周一次给药成为可能。国内第3相在考试中，一周1次25毫克良好的HbA1c下降作用显示，西他列汀（商品名贾努比亚，グラクティブ）对非隐性被认可的。另外年9月到现在，本薬在海外被承认。

在临床试验中，副作用是不是百分百没有。主要副作用是低血糖症（较低），严重的副作用是低血糖报告。薬剤使用时事前，日本糖尿病学会的“インクレ清（GLP1受体激动剂和DPP4抑制剂）的合理使用関委员会”的Re







































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