某日,昔日同事老王和老医院肾脏内科碰面了,老王述说自己患糖尿病10年,合并了肾病。老唐则一脑门子问号,说自己刚被诊断成糖尿病,怎么也合并了肾病?他们找到了肾脏内科专家刘敏洁副主任医师,现在我们听听刘敏洁医师怎么解释?
老唐师傅,当被诊断为糖尿病时,医生告诉他已经合并了肾病,是因为他患糖尿病其实已经很久了,只是没有及早发现早治疗;而老王师傅,因为忽视了血糖的控制,在患糖尿病10年后,医生告诉他合并了肾病。对于血糖控制长期不达标的糖友,糖尿病肾病很可能会出现在他身上。据调查,我国糖尿病人群中有20-40%发生糖尿病肾病。由此看来,糖尿病肾病真的并非离糖友很远。
在中国2型糖尿病患者进行的一项研究评估了慢性肾脏病和糖尿病的关系,研究纳入上海30个城镇年龄30岁以上的2型糖尿病患者共例,评估CKD的流行情况,结果发现,这些糖尿病患者合并CKD(1-5期)的比列高达64%。这一结果提示,在中国2型糖尿病患者合并肾损害的比例之高,需要引起临床医生的足够重视。
有研究表明,糖尿病肾病进展至终末期肾功能衰竭的速度大约是其他肾脏疾病的14倍;而早期经积极的治疗后部分患者是可以逆转的,所以早期严格控制血糖明显减少糖尿病肾病的发生和延缓其进展。
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