濮阳市油田总医院肾脏内科糖尿病肾病

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。也就是说，一、下面两种情况，考虑CKD是由糖尿病引起的，即DKD：

◇存在大量蛋白尿(B级证据)◇存在微量蛋白尿并伴以下情况：

★1.糖尿病视网膜病变(B级证据)★2.1型糖尿病病程超过10年(A级证据)二、如果临床出现以下情形，当考虑CKD可能由其他病因引起：

1.、无糖尿病视网膜病变2、GFR急剧下降（特别是糖尿病早期）3、蛋白尿迅速增加或迅速出现肾病综合征4、顽固性高血压5、活动性尿沉渣6、其他系统性疾病的症状和体征7、使用ACEI或ARB类药物后2～3个月内GFR下降＞30%

必要时应考虑肾活检病理检查予以明确诊断！！！关爱我们的肾脏，请加入“肾脏之友”







































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