根据世界卫生组织的标准,糖尿病分为四大类型:即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。
1型糖尿病
1型糖尿病主要由自身免疫损害,使胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏所致。约占糖尿病总数的5%。发病年龄较早,多见于儿童和青少年。患者往往起病急,“三多一少”症状比较明显,容易发生酮症酸中毒,许多患者都是以酮症酸中毒为首发症状。由于胰岛功能极差,因而必须终身使用胰岛素替代治疗。
2型糖尿病
我国以2型糖尿病为主,约占总数的90%以上。多见于体型超重或肥胖的中老年人,有明显的家族遗传倾向,趋由遗传因素与环境因素共同作用的结果。多数起病缓慢,“三多一少”症状较轻或不典型,早期也可以没有任何不适症状,较少出现酮症。多数患者在饮食治疗及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖,但病程较长。
妊娠糖尿病
妊娠糖尿病指女性妊娠期间发生的糖尿病。多发生在有糖尿病家族史、肥胖、高龄的孕妇中。妊娠糖尿病对母婴均有不良影响。妊娠糖友的血糖容易控制,多数通过饮食治疗与运动治疗即可控制血糖,部分患者要用胰岛素治疗。随着分娩的结束,多数妊娠糖友血糖可恢复正常。
特殊类型糖尿病
特殊类型糖尿病主要包括遗传性β细胞缺陷(如早年发病的成人糖尿病)、胰腺疾病(如胰腺切除)、内分泌疾病(如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等)、及药物因素(如糖皮质激素、某些利尿剂等)所致的糖尿病。
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