糖尿病的诊断标准糖尿病的早期症状

糖尿病也是一种较为常见的病，常见于中老年人，肥胖者发病率高。不过，据调查发现2型糖尿病发病人群日趋年轻化，年龄大多30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。

那么，怎么知道自己是不是有糖尿病呢？糖尿病的诊断标准又有哪些呢？

诊断糖尿病的简单方法

患者怎样确定自己患有糖尿病呢？一般情况下，当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时，就会考虑到自己可能患有糖尿病，但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病，因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。

另外尿糖阳性也不是糖尿病的诊断标准。因为尿糖出现加号（+），有时在正常人中也会出现。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

根据年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准，简单的讲，如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。

空腹血糖7.0mmol/L　或者餐后2小时血糖11.1mmol/L

这里的餐后2小时，常常是以进餐2两馒头为标准，因为我们知道进餐的多少也会影响血糖的高低。

OGTT试验

又称口服葡萄糖耐量试验，是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断摸棱两可时，而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖，于2小时后抽血检查血糖水平，如果要诊断糖尿病则：

服糖后2小时血糖11.1mmol/L

糖耐量异常(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)

糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高，超过正常的7.8mmol/L，但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。

空腹葡萄糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高，也未达到糖尿病的诊断标准，即空腹血糖在6.2~7.0之间。

GT和IFG可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态，这部分人虽然现在还不是糖尿病，但是将来发生2型糖尿病危险性非常高，可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道，每年5-8%的IGT者将发展成为2型糖尿病。此外IGT者发生心血管病变，如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。

年世界卫生组织(WHO)颁布的糖尿病诊断标准细则

＊当有糖尿病症状时：

＊一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/L)。或者＊空腹血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(7.8mmol/l)。或者＊如果随机血浆葡萄糖浓度mg/dl(11.1mmol/L)，或者空腹血浆葡萄糖浓度mg/dl(7.8mmol/l)，需要进行OGTT(口服葡萄糖耐量实验，成年人需口服75g葡萄糖；儿童服糖量1.75g/kg，最大服糖量为75g)OGTT2小时血浆葡萄糖浓度mg/dl(11.1mmol/L)，则糖尿病将能被诊断。

＊当无糖尿病症状时：

＊一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/L)，或者空腹血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(7.8mmol/l)，或者OGTT2小时血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/L)，并且＊OGTT1小时血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/L)，或者OGTT2小时血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/L)，或者另一次空腹血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(7.8mmol/L)则糖尿病诊断成立。

如果空腹血浆葡萄糖水平mg/dl(6.1mmol/L),但是mg/dl(7.8mmol/L)，或者OGTT2小时血浆葡萄糖水平在-mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之间，则诊断葡萄糖耐量低减(IGT)。

年美国糖尿病协会(ADA)推荐的新糖尿病诊断标准

年美国糖尿病协会对WHO的糖尿病诊断标准进行了修改，现已被大多数国家认同，我国的糖尿病医生也已经开始采用这一新的标准来为患者诊断糖尿病。美国糖尿病协会糖尿病诊断标准是：

＊有糖尿病症状，并且一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/l)。或者＊空腹至少8小时后，血浆葡萄糖浓度≥mg/dl（7.0mmol/l)。或者＊OGTT2小时的血浆葡萄糖浓度≥mg/dl(11.1mmol/l)。

但是，上述检查结果需要在另外一天进行重复测定，以对糖尿病诊断进行核实。此外，美国糖尿病协会将空腹血浆葡萄糖水平≥mg/dl(6.1mmol/L)，但是mg/dl(7mmol/L)的人称为空腹葡萄糖低减(IFG)者，认为这些人也是2型糖尿病的后备军。

女性糖尿病的早期症状具体参见：

1．典型症状：三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。

2．不典型症状：一些2型糖尿病患者症状不典型，仅有头昏、乏力等，甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段，可出现午餐或晚餐前低血糖症状。

3．急性并发症的表现：在应激等情况下病情加重。可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等.