老人肺炎后要不要住院看这几个指标

1月4日，广州市政府新闻办举行新冠病毒防治专家方案会，医院的医务部、内科ICU、感染科ICU、呼吸内科的负责人和护理专家，就老年人救治护理、重症救治等问题进行了解答。

老年人发生了肺炎，是不是一定要住院？

看这几个指标

问：老年人感染后出现哪些症状需要警惕发展至肺炎？肺炎要住院吗？要如何干预以免发展为重症？

广州医院呼吸内科主任、主任医师叶枫：

老年人发生肺炎和年轻人不太一样，通常临床症状不典型，可能仅仅表现为精神状态不好，食欲下降，容易摔倒，尿失禁、体力下降。而年轻人常见的肺炎典型表现，像发热咳嗽这些症状反而不明显。所以当老年人出现上述症状的时候，就要警惕有可能会发展为肺炎。

当老年人发生肺炎，是不是一定要去住院？一般来说我们根据几个指标，从医学上我们会根据CURB-65评分，因为在CURB-65评分里面，年龄大于等于65岁就占了一分，所以老年人肺炎可能病情更为严重。除此之外，我们会评估他的意识状态，就是神志好不好，还有呼吸的频率会不会过快、血压是不是小过90/60毫米汞柱，有没有休克，以及肾功能的情况等。

我们在家里能够做的就是留意老人家的神志、呼吸、血压的情况。很多老人家有高血压，家里面也备有血压计，有条件的还可以看一下血氧饱和度。如果血氧饱和度低的话，比如说等于或低于93，提示新冠肺炎可能向重症进展，这个时候需要及时入院。

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