糖尿病早期诊断与治疗

在糖尿病人群中有超过50％的病人是没有自觉症状的，只是通过体检才发现确诊的，甚至有相当一部分病人是在出现了心、脑、肾等慢性合并症才得到诊断。所以，早期诊断是糖尿病人得到合理治疗，避免及延缓合并症发生的重要保证。

糖尿病的高危因素

糖尿病人的发病存在着自身因素和环境因素。自身因素是：有糖尿病家族史，肥胖、高血压、高脂血症，尤其是高甘油三脂血症，胰腺疾病及其他内分泌疾病长期服用激素等药物，有妊娠糖尿病或分娩巨大胎史。环境因素：主要指饮食和运动因素，包括长期高脂高热量低纤维饮食，基本无体力劳动和运动。存在上述其中一种或多种情况的均称为糖尿病高危人群。

糖尿病的早期诊断

对于年龄45岁以上的人群均须进行糖尿病筛查，如结果正常，每两年复查。对有高危因素的个体须降低筛查年龄，并增加筛查频率。筛查方式：空腹血糖+餐后2小时血糖。目前很多体检方式只做空腹血糖测定，而忽略了餐后2小时血糖测定。而在糖尿病人群中有1／3的病人是表现为空腹血糖正常，须通过测定餐后2小时血糖确诊糖尿病。所以严格执行筛查方式是早期诊断糖尿病的重要保证。

糖尿病的治疗

总原则是要控制血糖达标。包括五项基本治疗措施：①饮食治疗；②运动治疗；⑧药物治疗；④血糖监测；⑤糖尿病常识教育。具体做法：首先要在生活中做到饮食控制并加强运动；联合药物治疗，严格按照用药的方式、剂量；通过血糖的自我监测，达到最佳治疗效果；病人及家属对糖尿病常识学习是提高和巩固血糖达标的重要因素；积极治疗各项高危因素：高血压，高脂血症等，是预防和延缓慢性合并症的关键。

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