中医治验录纯中药治疗2型糖尿病

#中医治验录之糖尿病#

糖尿病的治疗策略，一是控糖，二是防变。控糖，即控制血糖在正常范围内，这是第一步。第二步是防变，即防治糖尿病的并发症，这是核心。（可参考上一篇糖尿病文章）

糖尿病，在许多人的观念里还停留在内分泌代谢范畴，这个观点有些落伍。糖尿病其实是一个小全科，为什么呢？因为糖尿病中后期的治疗基本是针对并发症的治疗，而血管、神经等慢性并发症是全身性的，从上到下，从里到外。列一组数据，糖尿病神经病变最早会在患糖尿病后的第3年出现（若血糖控制极差），而视网膜病变、肾脏病变会在5-7年左右出现。所以，糖尿病患者需要明白：控糖（包括血糖及糖化血红蛋白等指标）目的是为了减缓并发症的程度及时间。但遗憾的是，你不能阻止它。

今天先谈治疗策略的第一步：控糖。我曾提过中药是早中期糖尿病病人控糖的另一个选择。举一例自己门诊用纯中医治疗的糖尿病案例。

案例：

患者，女，37岁。发现血糖升高一年，未服药，予饮食控制+运动。但效果不甚理想。

.6.11初诊，查空腹血糖（FPG）：7.15mmol/L（见下图）。未予用药。建议一周后复查。

6.16复查空腹血糖：7.76mmol/L，餐后2小时血糖：8.67mmol/L，糖化血红蛋白：7.7%（见下图）。胰岛素释放试验：胰岛素分泌减低、释放延迟。患者伴见诸多症状，如下肢酸软、乏力、口干等症，予中药控糖治疗二十天。

7.6复查空腹血糖降至：6.74mmol/L，餐后2小时血糖降至：8.38mmol/L，糖化血红蛋白降至：6.9%（中药运用后糖化血红蛋白下降较快）。继续中药控糖治疗二十天。（指标见下图）

7.27复查空腹血糖降至5.53mmol/L（正常范围），餐后2小时血糖降至6.08mmol/L（正常范围）。血糖控制满意。继续巩固治疗。

8.15复查糖化血红蛋白下降至：6.0%（正常范围）。患者从6.16时糖化血红蛋白的7.7%，通过二个月的治疗下降至6.0%。因为糖化血红蛋白关系到并发症的发生，所以这个指标尤为重要，患者用药后降至6.0%，是一件很棒的事。

（如需转发，请注明出处）