诸城中医医院专题糖尿病饮食调控原则

　　

大家都知道，糖尿病需要综合治疗，也就是五架马车的综合治疗原则，而其中糖尿病的饮食治疗对于糖尿病控制是最为重要的，是各类糖尿病最基本的治疗方法。长期坚持糖尿病的饮食治疗可以使药物、运动治疗等其它四个方面的治疗措施在患者体内发挥最佳协同作用，保护胰岛B-细胞，增加胰岛素的敏感性，使体内血糖、胰岛素水平处于一个良性循环状态，从而更好的控制血糖，并能使血脂接近或达到正常水平，维持或达到理想体重，起到预防和治疗糖尿病各种急、慢性并发症的作用；同时，糖尿病的饮食治疗还能全面提高体内营养水平，增强机体抵抗力，保持身心健康，提高患者的生活质量。

我们进行糖尿病饮食的调控时主要需要把握以下几个原则：

1合理控制总热量。这是饮食调控的总原则，其余各原则都应以它为前提；2选用高分子碳水化合物。通常碳水化合物应占到总热量的50-60%，一般成人轻体力劳动强度每天摄入碳水化合物量为：3-6两,（相当于主食4两-8两），其中以谷类主食是基础，占到所有碳水化合物的2/3,最好选用吸收较慢的多糖，如：玉米、燕麦、高粱、荞麦等；其次补充水果、薯类和蔬菜等；另外需要注意的是：食用含淀粉较多的根茎类、鲜豆等蔬菜（如土豆、藕等）时需要替代部分主食；3增加可溶性膳食纤维的摄入。可溶性膳食纤维具有降低血糖、血脂及改善葡萄糖耐量的功效。这方面的食物有魔芋等。4控制脂肪和胆固醇的摄入。5选用优质蛋白质。蛋白质中植物蛋白与动物蛋白的最合适比例以2:1，一般成人每日蛋白质需要摄入0.8-1.2g/Kg。6提供丰富的维生素和无机盐。糖尿病患者因为长期的严格饮食控制、胃肠道功能的紊乱、高血糖导致的溶质性利尿导致了患者维生素、无机盐及微量元素的缺乏和流失，所以补充维生素和无机盐对于糖尿病患者来说也很重要，如：补充维生素B族可改善神经症状，充足的维生素C可改善微血管的循环，微量元素锌、铬、硒等都有助于参与血糖的调控，而以上这些维生素、无机盐、微量元素我们都可以从饮食中获得。7要做到“食物多样化”。糖尿病病人常用的食物有：谷薯类、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉及鱼虾、蛋类、油脂等八大类。建议糖尿病患者每天都应吃到这八类食品，每类食品选用1-3种，使每一餐中都含有能提供能量、优质蛋白质和保护性营养素的食物。

当然，糖尿病的饮食调控原则或饮食处方也是应该因人、因时而异的，我们应根据每个患者的病情、营养评定结果及定期复诊的血、尿、心电图、眼底检查等病情信息来及时调整他们的饮食治疗方案。

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