我是医生,与1型糖尿病和平相处41年,这

文章来源:1.5型糖尿病(LADA)   发布时间:2021-7-9 10:47:03   点击数:
  

年,医院病区就我一个糖尿病人

被发现糖尿病那一年,我22岁,是在年。

医院工作。现在回想起来,我在年秋末有过一次高烧,呕吐腹泻,没当回事,吃药并休息几天感觉就好了。

也不记得从什么时候开始特别能喝水,越来越明显的三多一少症状,人也开始发软没劲,科室主任和周围同事都没想到是糖尿病,看我老跑厕所,还说我是否得了尿崩症。

我自己就翻书(当时我己在医学院培训毕业),发现症状和糖尿病怎么那么像,医院化验室查个尿,结果尿糖四个加号,赶紧又抽血,血糖mg/ml(20mmol/L)。化验室主任就和我说,你可能得了糖尿病。

当时我就哭得稀里哗拉,也不知该怎么办了,整个人跟傻了似的。

随后住院的所有手续都是我战友幇我办的,第二天他医院,开始了我的糖尿病生涯,那是年6月(大概),在医院里整个病区只有我一个糖尿病人,没有糖友,沒法找人交流,心情坏到极点。

虽然经过医学培训,但在整个实习期间我也没见到一例糖尿病人,所以我只是在理论上知道糖尿病治不好,因此特别沮丧,无助,每天都没精打采的。好在病区的主任、护士长对我特别好,有空就来安慰我,告诉我怎么对待这个病,回单位以后怎么吃和用药,这多少对我是一种心理支撑。

那时没有血糖仪,买胰岛素还要四处托关系

出院后我记得是并没有打针,那时也还没有分1型或2型糖尿病,我出院时写的是“青年型糖尿病”,那个时候分型不是很规范,我记得教科书上就是分成胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病。所以我出院时用的还是降糖药:降糖灵。

血糖多少也不知道,那时也没有血糖仪,只能天天烧尿糖。

由于工作便利每天都很认真的查几次尿糖,没多久又因发烧酮症住院,这次把我的疾病确定为胰岛素依赖型糖尿病,决定使用胰岛素,那个时候还是计划经济年代,胰岛素很少很紧张,很多病人为买胰岛素都要四处找关系,医院工作,所以用药能得以保证。

我有一个战友在药房工作,这么多年一直是他帮我关心着这件事,直到转业后,我有需要也是他帮着我解决。当时我用的是国产动物胰岛素长效+短效,每天一针,情况还算平稳。

医院各方面都便利,加上领导和战友的照顾,每次检查血糖都还行。

每晚都害怕睡觉,怕夜里低血糖再也醒不过来

转折在年我转业到地方。到了新工作环境,人生地不熟,尿糖监测基本就停了。再加上转业又转行,到企业人事部门搞管理,一切从头学起,边工作边参加函授大学的学习,也顾不上了,那段时间的血糖估计够呛。

我是在年感觉视力不对劲,赶紧住院发现有轻微的眼底出血和白内障。那次有点害怕了,赶紧调整治疗方案,换了诺和30每天两次,眼睛做了激光,还好视力没大影响。

从那时起,由于害怕眼睛再出血就特别注意饮食,不敢多吃一口主食,可这低血糖又开始找我麻烦了。几次严重的低血糖差点要了我的命。

都是在家人,同事及路人的帮助下才捡回了这条命。严重的低血糖把我折磨的够呛,一边要求控制血糖,一边又没有合适监控的工具,每天晚上都害怕睡觉,怕夜里低血糖再也醒不过来了。

图为作者在匈牙利

我老公也因此一到临晨一两点钟就要醒来,看看我有无异常,摸摸我身上是否有出汗,直到有了血糖仪。

年肾病又来找我麻烦了,那段时间老感头痛,偶尔测血压/,我知道坏事了,一检查肌酐也高,尿蛋白,住院做了肾穿,肾小球硬化44%,诊断为:糖肾病四期,慢性肾功能不全,看到这些我以为我这辈子差不多到头了。很无奈的打针吃药,反正这辈子啥事也干不成了,尽和这病那病的打交道了。

四年过去了降压药彻底停了,肌酐正常了,蛋白尿没了。至今24年过去了,一切正常。奇迹吧!

我的经验

我现在才知道糖尿病肾病四期是不可逆转的,给我治疗的是肾科专家黎磊石。他当时正在研究糖尿病肾病这个课题。吃的都是军区总院制药厂做的药。主要是中药大黄制剂保肾片,它的副作用就是腹泻。搞得我现在也离不开这个药了,不吃就不解大便。

估计肠子可能吃出问题了。我体会在肾病治疗中控制血压和控糖同样重要,肌酐高时要配合低蛋白饮食,我自从肾病后一直坚持吃优质蛋白,不吃豆类等植物蛋白。

我现在感觉胃有点消化不好。是不是胃轻瘫我也没做过检查,医生也说不好。我退休以后这十几年。

医院住院检查一次,调理调理血糖。年住院时发现有甲减,现每天吃1又1/4优甲乐。白内障已分别于年和年换了晶体。

虽然我学医,可在控糖方面真没什么经验可谈,因为我的血糖控制的也不是太好,以前没血糖仪时真是稀里糊涂的控糖,有了血糖仪特别是有了动态血糖仪后我才发现我的血糖是上窜下跳,医生说我的血糖太脆,对胰岛素非常敏感。

所以在饮食方面我控制得比较严,基本按营养科医生的要求做,把主食的量控制好,有时我会自己做馒头,称好重量,每顿一个决不多吃,管住嘴说说容易,做到真不容易,因为这不是一天两天的事。

其次血糖监测不能少,我基本上保证每天能测4到6次。现在有了动态血糖仪,我也在用。1型糖尿病,血糖变化快,必须做到心中有数。

关于运动我现在基本上都是早晨八点左右去公园。因为我发现我早晨血糖比较高,一般不会低血糖。午餐后或晚餐后马上外出散步特别容易低血糖。所以运动必须个人根据自己的具体情况,找到适合自己运动的时间和方法。

得病后我比较

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