降压药又被检出致癌物,4批次药被召回,降

随着年龄的不断增长，人到了中老年身体机能就会有所下降，疾病就会找上门，比较常见的就是三高问题，尤其是高血压困扰着很多中老年人，但是现在高血压也有了年轻化的趋势。

但是据美国《国会山》报道，12月27日，美国鲁宾公司正在召回生产4批次的喹那普利片，这是一种高血压患者常用的降压药，召回的原因竟是检测出致癌杂质亚硝胺，实际上降压药被曝出含有致癌杂质的问题，近几年几乎每年都会发生。

为什么降压药中会含有致癌杂质呢？那么降压药还能不能吃了呢？下面我们一起来了解一下。

01首先了解一下，降压药的组成成分有哪些？

1、硝苯地平缓释片：硝苯地平缓释片是一种钙离子内流阻滞剂，服用后可抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌，从而降低外周血管阻力，包括冠状动脉，使血管扩张，因而可降低血压，增加冠状动脉血供。

2、拉西地平片：拉西地平片为二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可以高度选择性的作用于平滑肌的钙通道，用药后可扩张周围动脉，减少外周阻力，从而达到降血压的效果，而且降压效果强而持久。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：出现高血压的症状，可在医生的正确指导下，服用氯沙坦片、缬沙坦胶囊，厄贝沙坦片等药物治疗症状。

4、血管紧张素转化酶抑制剂：常见的药物包括贝那普利片，卡托普利片等也能达到降血压的目的。

5、β受体阻滞剂：常用的药物包括美托洛尔片、比索洛尔片等，如果高血压患者，伴随着心率加快等症状，也可以遵医嘱使用以上药物治疗。

6、钙通道阻滞剂：如硝苯地平片尼，群地平片，氨氯地平片等，可起到抑制血管收缩的作用，达到降血压的目的。

7、利尿剂：例如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，若是高血压患者出现水钠潴留的现象，可使用利尿剂的降压药物治疗。

一旦确诊为高血压，需在第一时间前往心内科门诊，最好在高血压的专家门诊就诊，在专业的高血压医生指导下，长期口服降压药物，患者是河道服药种类，时间及剂量需经专业的高血压医生临床指导，若在服药期间需密切监测血压波动情况。

02降压药的降压原理是什么？

降压药又称抗血压药，是一种能控制血压用于治疗高血压的药物，主要通过影响交感神经系统，素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等，对血压的生理调节起重要作用的系统，而发挥降压效应。

1、钙通道阻滞剂：这种药物是通过阻断心肌细胞，和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道，来松弛血管平滑肌降低心肌收缩力，达到降低血压的目的，用药物的优点在于效果确切迅速，是降压药物的基石药物。

2、血管紧张素转化酶抑制剂：主要通过对血管紧张素转化酶的抑制，减少血管紧张素II生成，起到扩血管降压的作用，简单来说就是通过借助药物作用，来减少体内强烈收缩血管的物质来舒张血管，达到降低血压的目的。

这种药物的优点在于：对于心肌结构改变心功能不全和糖尿病，慢性肾病等患者有改善临床预后作用，无禁忌症可首选。

3、利尿剂：利尿剂的种类很多，可通过抑制钠离子在输尿管髓袢，扇进区小管远区小管及集合管重吸收或者抑制机体，全部同系统来降低血容量，减少心脏容量负荷，达到降血压的目的，这种药物的优点在于降压作用比较平缓，比较适合顽固性高血压及患有合并心力衰竭，肾功能衰竭的高血压病人。

4、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：这种药物可直接阻止血管紧张素II而起到扩血管的作用，这种药物的优点很多，与ACEI类药物相比，不会引起干咳，患者若应用ACEI类的药物，有严重的干咳副作用可以考虑选ARB类药物。这个药物适用人群比较广阔。

5、β-受体阻滞剂：这类药物比较适合心率较快的年轻高血压患者，及合并有冠心病，慢性心力衰竭等高血压患者，通过降低心排血量，减慢心率，抑制交感神经兴奋性，而降低血压值。

6、α1受体阻滞剂：此类药物是通过对抗交感神经递质的动静脉收缩，来达到血管扩张降低血压的目的。

03降压药又被检出致癌物，4批次药被召回，降压药还能吃吗？

厄贝沙坦氯沙坦缬，沙坦等沙坦类降压药中都可能含有叠氮杂质，与沙坦类药物的四唑环结构有关，合成这些药物的过程中，可能需要使用叠氮化合物，药物合成的过程中，任何一个环节出现误差，都可能导致叠氮化合物残留量增加。

这种物质属于剧毒物质，会抑制人体内的细胞色素氧化酶及其他酶，从而对氧合血红蛋白形成造成影响，诱发血压骤降，损伤中枢神经，在剂量比较低的情况下，也可能因为叠氮杂质，导致DNA损伤增加突变风险，容易诱发癌症。

所以在发现药物中，含有潜在的可能致癌的叠氮产物后，这些沙坦类药物就会被召回，避免对用药者继续造成健康上的威胁。

04那么降压药还能继续再吃吗？

1、可以换成其他的沙坦类药物：沙坦类药物中会有叠氮杂质，是因为四唑环结构，厄贝沙坦、缬沙坦及氯沙坦都含有这种结构，如果过于担心，可在医生的指导下，改用替米沙坦、依普罗沙坦这种药物，也能起到较好的降压效果。

2、改用普利类降压药：普莉莉降压药比较适合存在慢性肾病，糖尿病、冠心病等疾病的患者，能较好稳定血压，如果存在高血压并未出现咳嗽等症状，可见一组改用普利类降压药，稳定血压。