儿童糖尿病正确诊断很重要

文章来源:1.5型糖尿病(LADA)   发布时间:2021-9-20 16:22:03   点击数:
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虽然大部分儿童患有的糖尿病类型为1型糖尿病,但是目前人们已经逐渐意识到在儿童这个群体中,也存在着2型糖尿病和其他单基因形式的糖尿病(例如新生儿糖尿病和青春晚期糖尿病)。不同类型的糖尿病在治疗方法和治疗反应上都有各有独特之处。及早发现、正确诊断,对治疗效果至关重要。——达医在线糖尿病无疑是成年人中的常见病、多发病,主要分为两个类型:1型和2型糖尿病。1型糖尿病,它主要是自体免疫疾病,胰脏分泌胰岛素的细胞遭受破坏而使得胰岛素缺乏,血糖不受控制。2型糖尿病患者体内仍然能够产生胰岛素,但是胰岛素的作用效果较差,患者会慢慢失去制造胰岛素和控制血糖的能力。但您可能没想到的是,糖尿病也是孩子们中最常见的慢性内科疾病之一。尽管近年来儿童糖尿病在治疗方法上有了不少进展,发病率和死亡率也下降很多,但是糖尿病的管理,对于患病孩子以及整个家庭仍然是沉重的负担。虽然大部分儿童患有的糖尿病类型为1型糖尿病,但是目前人们已经逐渐意识到在儿童这个群体中,也存在着2型糖尿病和其他单基因形式的糖尿病(例如新生儿糖尿病和青春晚期糖尿病),这几种形式的糖尿病的诊断对于临床治疗方法的选择有着很重要的意义。儿童糖尿病患病率逐渐上升儿童1型糖尿病的发病率和患病率全球各地不一。北欧国家发病率最高,比如说在芬兰,每年每10万儿童(年龄15岁以下)中有57人发病。英国、加拿大、美国和澳大利亚等国家也有很高的发病率,每年每10万儿童有20多人发病,而亚洲和撒哈拉以南非洲的发病率则要低得多。但在人口庞大的我国,试想,即便每10万儿童中仅有10人发病,全国每年也会有近3万儿童患上糖尿病。而这些患病的宝贝们,又将牵动着无数家长的心,影响着无数家庭的生活。很多国家的发病率仍在上升中,美国一项多中心研究(SEARCHforDiabetesinYouthStudy)调查结果显示自到年间,在20岁以下的年轻人中,患病率提高了21%。

对于2型糖尿病和单基因形式糖尿病,美国SEARCH研究发现20岁以下患有糖尿病的年轻人中,11%的病例为2型糖尿病患者。虽然2型糖尿病发病率比1型要低,但是近年来,其患病率的增长却比1型糖尿病更快速。USSEARCH研究表明,年和年之间,20岁以下的年轻人群体中(10-19岁)2型糖尿病的患病率增长30.5%。儿童糖尿病的患者,小的可以是新生儿,大的也可以在青春期末才发病。在美国SEARCH多中心人群研究中,新生儿糖尿病和青春晚期糖尿病(这两种糖尿病都是单基因形式糖尿病,monogenicformsofdiabetes)分别占到所有病例的0.25%和1.2%。

正确诊断不同类型的儿童糖尿病儿童糖尿病的鉴别诊断很重要,因为有了正确的诊断,才会有正确有效的治疗方法。儿童1型糖尿病诊断年龄可在6个月-18岁之间,需要终生依赖胰岛素治疗。近年来,儿童2型糖尿病逐渐引起人们的
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