得了糖尿病,这6个治疗常识你必须知道

　　患者，李先生，53岁，于-1-4因“发现血糖升高十余天”入我院门诊就诊，查空腹血糖13.7mmol/L，餐后2小时血糖：15.1mmol/L，糖化血红蛋白：8.9%，完善血常规、肝肾功能、尿沉渣、胰岛功能检查后，被诊断为2型糖尿病。

作为一名初诊糖尿病患者，除按医嘱用药外，还需要了解哪些治疗糖尿病的知识呢？

1.单纯吃药控制不好血糖

刚开始李先生服用二甲双胍肠溶片1片，一天三次，格列吡嗪片1片，一天三次，半个月后门诊复查空腹血糖：12.1mmol/L；餐后2小时血糖：14.3mmol/L。

追问李先生平素饮食及服药情况后得知：李先生因工作原因长期在外应酬，饮食不太规律，常常将二甲双胍和格列吡嗪在饭后服用，除工作及生活所需外，无额外运动。

了解患者这样情况后，医生对其进行饮食指导，嘱饭后半小时适当运动，并将格列吡嗪调整至餐前30分钟服用。

半个月后患者再次来门诊复诊，查空腹血糖：6.3mmol/L；餐后2小时血糖：8.7mmol/L，血糖情况较前明显改善。

因此，糖尿病患者要得到血糖良好的控制，仅用药是不够的。

2.治疗糖尿病必须控制饮食

糖尿病患者不仅要控制主食，还要控制1天的总热量摄入，在控制总热量的同时，平衡膳食，食物选择多样化。

谷类是基础，多吃粗粮、蔬菜等高纤维食物，适量选择优质蛋白，减少盐的摄入，限制高脂防，高胆固醇摄入，戒烟限酒，坚持少量多餐或定时、定量、定餐，避免过度节食、全素食，防止低血糖和营养不良。

糖尿病患者不规律饮食不利于血糖控制，故糖尿病患者应尽量保证规律饮食，才能确保药物的规律使用以达到控制血糖的目的。

糖尿病患者外出就餐时应注意荤素搭配，多选择素菜、多选择低脂少油的凉拌菜、尽量不要选择吃自助餐或者套餐、主动先点一份主食。

请记住：在外就餐一定要管好自己的嘴巴。

每一道菜肴上来后先品尝一口，不要一下子吃很多，当然饮食中间适当喝点水也有助于减少摄食量。

另外，提醒糖尿病患者在外吃饭前不要忘记常规的口服药物或胰岛素注射，当然也不要私自改变药物剂量。

3.必须要运动

坚持有规律的适量运动有利于提高胰岛素的敏感性，改善糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低血糖，消耗多余热量，减轻体重。

首选的运动方式是步行，步行也是最简单、最有效、最安全的体育运动，运动时间以饭后60～90分钟开始最合适，每次30~40分钟，步行的三、五、七概念“三”指1次走3公里30分钟以上:“五”指1周至少活动5次；

“七”指运动适量，年龄+运动时的每分钟心率之和为，即最大安全运动心率=-年龄。

运动时应随身携带糖果、饼干及糖尿病求助卡，防止低血糖的发生。

低血糖反应的处理:应立即停止活动，卧床休息，进食糖水或碳水化合物类食物，医院就诊。

4.不随意更改用药方法

因每种降糖药物作用机理及起效时间不同，所以使用时间也不尽相同，故患者用药前要

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