宣讲控制血糖对疾病恢复的重要性,每天监测血糖,定时、定量注射胰岛索,并根据血糖变化及时调整胰岛素剂量,将血糖控制在正常水平或接近正常水平,从而积极控制糖尿病,促进足部病变的恢复。应用胰岛素的护理胰岛素治疗是替代疗法,应严格遵医嘱使用,以避免低血糖的发生。为避免注射部位红肿、硬结,可在腹部、上臂外侧、大腿外侧轮流注射胰岛素。患者三餐要做好定时定量、合理搭配。同时,需提高患者自我识别低血糖反应和处理的能力,避免低血糖发生。低血糖的发生多于胰岛素用量过大,进食不多等因素有关,常表现为心慌、出汗、饥饿感、头昏甚至昏迷,当患者出现上述症状时,应立即测血糖并嘱其进食饼干、糖果或静脉注射50%葡萄糖注射液。
中医控制治疗糖尿病
中药治疗糖尿病足成为一个新的方法,同样需要相应的护理[10]。根据糖尿病足的不同病变程度,在严格控制血糖的基础上,配合中药内服、外敷治疗取得了一定的疗效。若无开放性病灶,表现为肢端供血不足,颜色紫给或苍白,肢端麻木、发凉,感觉迟钝或丧失,可选用丹参、川芍、金银花、连翘等活血化窟、清热解毒中药内服。若局部红肿,可用黄连、马齿觅、大黄煎液湿敷,以消炎祛肿。局部创面比较清洁红润者,可用生肌玉红膏。中药煎剂浸泡,选用中药丹参、紫草、银花、苦参煎水,浸泡患足,2次/d,15min/次,保持水温在30℃-35℃,以改善血液循环。傅开兰等外用丝瓜络炭中药制剂治疗糖尿病足溃疡,能有效提高愈合率,缩短溃疡的愈合时间,减少截肢率。近年来糖尿病足病的治疗,无论是从社会经济学还是从临床角度都取得了一定的成效。