虽然美国指南强调对2型糖尿病进行筛查,但各指南所推荐的筛查人群以及筛查指标有所不同。一项最新研究表明,与目前的筛查指标相比,随机血糖(RBG)≥mg/dl对未诊断的糖尿病具有更强的预测价值,应被纳入美国2型糖尿病筛查指南中。
研究者德克萨斯大学西南医学中心的MichaelE.Bowen等人入选~年美国国家健康与营养调查(NHANES)中的近例非妊娠成人受试者行横断面研究,对其进行家庭访视、体格检查以及包括RBG在内的实验室检查。非校正分析显示,RBG≥mg/dl是未诊断糖尿病最强的预测因素;与RBGmg/dl者相比,RBG≥mg/dl者发生糖尿病的OR值为31.2。
此外,校正年龄、性别、种族、体重指数、高血压、高血脂、心脑血管疾病及糖尿病家族史后,与RBGmg/dl者相比,RBG轻度增高(~mg/dl)者糖尿病发病风险增加7倍。
上述结果提示,我们要重视RBG,支持目前国际糖尿病联盟(IDF)“建议RBG为~mg/dl者进行糖尿病筛查”之推荐,希望未来糖尿病筛查指南能将RBG≥mg/dl纳入其中。
JClinEndocrinolMetab.
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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