这时候的你到底得没得糖尿病

　　小红帽说有一天，你无意中发现自己的血糖比其他人要高，于是立即陷入了抓狂状态。心想完了，这辈子就跟糖尿病干上了，一辈子别想吃好喝好了！抱着一丝侥幸，医院确诊，期待着是否血糖仪出了BUG，结果出来了，医生却把你整蒙圈了。他说：“你是得了糖尿病，又没有得糖尿病。”你说：“我到底得没得糖尿病啊，医生你这样我会彻夜难眠的~。”他说：“你注意好了就不得，不注意你就会得，因为你是糖尿病前期啊！”什么是糖尿病前期？首先，糖尿病前期还不算糖尿病，其实是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。通常会分为两种情况：§空腹血糖在6.1-7mmol/L(毫摩尔/升）之间，即超过正常值最高限6.1mmol/L，低于糖尿病诊断标准7mmol/L，就是空腹血糖受损（IFG）；§餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，即超过正常血糖最高限7.8mmol/L，而低于糖尿病诊断标准11.1mmol/L，就是糖耐量减退（IGT）。这两种情况都是糖尿病前期，说明你存在胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。得了糖尿病前期的人，会大大增加罹患2型糖尿病的危险。这个危险有多大，美国疾控中心的《发病率与死亡率周报》杂志刊登的一项新研究发现：在没有采取措施降低危险的糖尿病前期患者中，大约15%~30%的人5年后病情升级至2型糖尿病。但通过控制饮食、加强运动或药物治疗，可以让发生糖尿病的危险下降30%~75%，恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。哪些人应该特别当心血糖呢？①常规体检中，空腹血糖介于5.7mmol/L~6.1mmol/L者；②年龄超过45岁，尤其是脑力劳动者；③超重或肥胖，体重指数25；④有糖尿病家族史者；⑤血脂异常、高血压；⑥血管病变者，如常见的中风偏瘫等；⑦妊娠年龄超过30岁，有妊娠糖尿病史者，曾分娩大婴儿(出生时体重4公斤)者；⑧习惯久坐者；⑨使用过一些特殊药物，如糖皮质激素、利尿剂等。与西方人相比，中国糖尿病患者餐后血糖升高比较明显，如果单纯检查空腹血糖，会让46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。还有这些蛛丝马迹你注意了吗？餐前低血糖很多糖尿病人在患病早期都有低血糖经历，饭前饿得不行，这顿饭管不到下顿饭，都是因为胰岛素分泌迟缓了。常感觉累糖尿病前期的很多人并不消瘦，只是容易累。即使体重有所下降，人们还觉得是减肥成果，病情在不知不觉中就发展了。警惕并发症血糖高的人皮肤易搔痒、长疖子；有的人会出现一种叫做胫前黑斑的表征，腿上一碰黑一块；还有的人是视力不好，远处近处都看不清楚。伤口不易愈合以前，不小心碰伤了根本不当回事，伤口很快就长好。现在，一个小伤口都不易愈合。如果发现自己有糖尿病的风险，医院检查。糖尿病前期要不要服药治疗？糖尿病前期可通过改变饮食习惯和加强体育锻炼等方式进行防治，控制得当，甚至可以使血糖水平逆转恢复正常。所以，一旦发现自己处于糖尿病前期，应盖度重视，及早采取干预措施。应按照糖尿病的治疗原则采取饮食和运动等手段进行干预。对于肥胖者，应降低体重，使糖耐量恢复正常。空腹血糖高会损害全身的微血管，引起视网膜、肾脏、神经等部位的病变，只要把空腹血糖降到7.0mmol/l以下，就能有效预防这些病变的产生。餐后血糖高则会伤害全身的大血管，特别是心血管。但餐后血糖该降到多少，糖化血红蛋白该降到多少，才能避免大血管风险呢，目前还有一些争议。糖尿病前期以生活方式干预为主，及控制饮食、增加运动、减轻体重等。有研究表明，体重减轻1千克，糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。糖耐量异常者如果合并心血管危险因素，就要服用阿卡波糖。这里所说的“心血管危险因素”，包括高血压、高血脂、冠心病病史、肥胖、吸烟、年龄在50岁以上等。很多糖耐量异常者身上的危险因素不止一个，那就更要服药了。编辑简介小红帽时而安静，时而疯癫，我就是我，一个简单快乐的“女汉子”，热衷于分享各类营养知识给大家。请记住我——三诺小红帽蕾蕾（leilei）







































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