解答糖尿病预防10大疑问最新日本糖尿

医脉通编译整理，未经授权禁止媒体转载，欢迎个人转发至朋友圈。

导读：酒、茶、咖啡、药物等诸多因素中，哪些能够预防糖尿病？哪些又会增加风险？

近日，最新版《日本糖尿病临床实践指南版》于JournalofDiabetesInvestigation杂志发表，新版实践指南共涉及糖尿病诊断、糖尿病管理的目标和策略、医学营养治疗等21个章节，提出了个临床相关问题并予以逐一解答。

在本文中，小编将“2型糖尿病预防因素”相关章节进行了编译，与大家分享。（文末附完整版指南下载链接）

1

就2型糖尿病风险，如何进行自我评估？

目前已经确定了2型糖尿病相关的多种风险因素，预测模型（风险评分模型）还在开发中。

2

肥胖或体重的变化与糖尿病风险

（1）肥胖与糖尿病风险

?肥胖程度与2型糖尿病的发生有着密切的关系。并且，相比于西方人群，亚洲人群风险相关的体质指数切点较低；

?儿童期至成年早期超重会增加未来罹患2型糖尿病的风险，其中成年早期的超重尤其危险。

（2）儿童肥胖应尽快予以干预

研究表明，如果在青春期之前解决了超重问题，那么儿童期的肥胖将不会增加未来2型糖尿病风险。

（3）减重多少能够降低风险？

通过改善生活方式令体重减轻2公斤，即可一定程度的降低2型糖尿病风险。对于高度肥胖者来说，减肥手术能显著降低患2型糖尿病风险。

3

体育活动和锻炼习惯与糖尿病风险

有关运动与糖尿病风险：

?体育活动水平与2型糖尿病风险之间存在反向的剂量-反应关系，但应避免过度运动。

?有氧运动和力量运动均可降低2型糖尿病风险，二者结合效果更佳；

?长时间看电视或久坐的工作习惯会增加2型糖尿病风险。

4

能量摄入或膳食营养比例与糖尿病风险

饮食与糖尿病风险：

?进行饮食调整以保证最佳总能量摄入在糖尿病预防中起着重要作用；

?碳水化合物的定性指标，即血糖指数（GI）、血糖负荷（GL）与2型糖尿病的风险之间存在正向的剂量-反应关系；

?膳食纤维和膳食镁的摄入，可以降低患2型糖尿病风险。

5

酒精或其他饮料的摄入与糖尿病风险

饮品与糖尿病风险：

?在亚洲人群中，不推荐通过饮酒来预防2型糖尿病；

?含糖饮料（包括人工甜味剂）会增加糖尿病风险；

?咖啡、茶被证明是预防糖尿病的因素。

6

吸烟和戒烟与糖尿病风险

吸烟、戒烟与糖尿病风险：

?吸烟是糖尿病的公认危险因素；

?由于戒烟往往会导致体重增加，短时间内与糖尿病风险增加有关，但长期来看，可降低糖尿病风险。

7

睡眠与糖尿病风险

睡眠与糖尿病风险：

?睡眠时长与糖尿病风险具有相关性，过长、过短都会增加糖尿病风险；

?睡眠质量下降和白天小睡过多都会增加患2型糖尿病风险。

8

精神状态与糖尿病风险

精神状态与糖尿病风险：

?精神压力和抑郁倾向（抑郁症）与糖尿病风险增加相关；

?恶劣的工作环境或社会环境可能是2型糖尿病的重要危险因素。

9

改善生活方式能预防糖尿病吗?

答案是可以。

研究表明，注重饮食和/或运动调整的生活方式干预可以延缓2型糖尿病的发病，其效果甚至在干预结束后仍能持续。

10

药物治疗是否可以预防糖尿病？

某些常用药物会对2型糖尿病风险产生不同影响。

1.降低风险

?双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类（TZDs）、基础胰岛素制剂和GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）被证明对2型糖尿病的发病具有抑制作用；

?研究表明，血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）和血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的使用能够降低糖尿病风险

2.增加风险

?噻嗪类利尿剂会增加糖尿病风险；

?虽然他汀类药物被证明与糖尿病风险增加相关，但其带来的心血管获益更为重要。

完整版下载链接：