2017最新版中国2型糖尿病防治指南

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备受瞩目的年版《中国2型糖尿病防治指南》（以下简称“新指南”）自年9月启动修订，前后历经五次专家讨论，预计将于年1月正式发布。11月25日上午在中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议（CDS）的全体大会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海交通医院贾伟平教授隆重介绍了新指南的修订情况。与版指南相比，新指南有哪些重要的更新要点？

一、一个立足于中国证据和中国实践的中国指南

二、新指南共有八大重要变更

三、采用最新中国2型糖尿病流行病学研究，更新我国糖尿病流行病学数据

四、2型糖尿病的血压目标由版的/80降至/80mmHg

五、更新2型糖尿病高血糖治疗路径

?取消了一线、二线、三线和四线药物治疗之说，改为了单药、二联、三联和胰岛素多次注射；

?在二联治疗的选择中，新指南特意区分了口服药和注射类药物，方便基层医生。

六、增加新型降糖药物SGLT2抑制剂

七、更新起始胰岛素治疗的HbA1c标准由＞7.0%改为≥7.0%，推荐胰岛素多次注射可以在基础+餐时胰岛素方案与每日多次预混胰岛素方案之间转换，同时对预混胰岛素的注射次数进行了调整，并就基础胰岛素的起始剂量作了新推荐

八、将启动胰岛素强化治疗方案的HbA1c标准由＞9.0%调整为≥9.0%

九、将代谢手术适应证内的BMI范围进行了调整，并对代谢手术的管理进行了详细介绍

十、新指南就调脂治疗方面进行了推荐

十一、指南还对降压治疗、抗血小板治疗、慢性肾脏病（CKD）的防治、视网膜病变进行了部分更新

十二、将“妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠”统一为“妊娠合并高血糖状态”，将“妊娠期间的糖尿病”更新为“妊娠期显性糖尿病”，并更新了诊断标准（详细见本期头条）

十三、新增了老年糖尿病患者血糖、血压、血脂治疗的相关建议

十四、更新于睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的诊断标准

十五、新增糖尿病与中医药治疗

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