糖尿病血糖控制不佳的原因及处理方法
1,诊断不明确。
处理方法:确定糖尿病分型,1型糖尿病必须使用胰岛素治疗,2型糖尿病如果胰岛功能可以,可以使用降糖药物,如果病程时间长,胰岛功能差,必须使用胰岛素治疗。
2.饮食因素:
回顾饮食情况,是否进食增加或餐后食用零食。处理方法:控制主食量,减少高脂高糖的食物,如月饼、糯米制食物、八宝饭等。定时定量进食,进餐量不可忽多忽少。血糖波动大者可「少食多餐」,适当减少正餐食量,在2~3小时后再次进食,帮助稳定血糖。部分病人在餐后2小时血糖偏高,但下一餐前血糖偏低,更适合分餐。
3.运动不到位:
如果患者平时规律运动,餐后有运动的习惯,突然改变运动习惯,餐后活动减少,造成餐后血糖增高。处理方法:坚持平时的规律运动。如果因为运动方式的改变导致餐后血糖控制不佳,需要根据实际情况及时调整运动时间及方法,合理安排饮食,避免餐后即躺下休息。适当增加饭后活动。
4.其他情况:
如感染、其它急性疾病等。处理方法:及时就医,进行治疗,解除应激状态。
5.药物因素:
?漏服或者少服降糖口服药,或者胰岛素注射量不足,甚至忘记注射胰岛素。选择的药物不恰当。没有选择针对餐后血糖的药物。处理方法:连续监测几天,反复如此,调整用药方案。根据情况适当调整口服药或胰岛素的用量并注意监测。如果是使用的药物不恰当及时调整用药品种,调整用药方案,选择比较适合餐后血糖控制的药物。