糖尿病早发现早治疗才是上策

小李今年40岁，身体一直很好，最近不知怎么回事，经常拉肚子，浑身没劲儿，人也瘦了很多，不过奇怪的是，他的饭量却不见少。他自己买了助消化药、止泻药和消炎药，还去看了中医，药吃了不少，却总不见效，最终在妻子的劝说下，医院看病。我认真询问了他的情况，给开了查血糖的单子。他很纳闷：我拉肚子，干嘛查血糖呢？结果出来后，让小李大吃一惊，这反复的拉肚子，罪魁祸首竟然是糖尿病，自己还不老呢，怎么就会得糖尿病呢？

临床工作中我们发现，随着生活方式的改变，我国糖尿病患者的队伍逐年扩大，年龄逐渐年轻化，但患者对糖尿病的认识度较低，目前仍有一大部分人群认为有钱难买老来瘦、能吃能喝不是病，直到出现典型症状时才来就诊，这样可能就错过了治疗的最佳时期，甚至可能发生了糖尿病的一系列并发症，如脑梗死、糖尿病肾病、白内障、糖尿病足等，直接影响糖尿病的预后，严重影响糖友的健康。所以早期发现糖尿病是提高治疗效果的关键。

那么，如何早期发现糖尿病呢？

首先，有糖尿病家庭史、40岁以上的人员、肥胖者以及高血压患者、高血脂患者、有异常分娩史者（如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等）医院监测血糖，以便早期发现糖尿病。

其次，如果出现以下症状，医院进行相关检查，除外糖尿病：

1、有多尿、口渴、多饮，或有近期不明原因的体重减轻。

2、反复出现尿道、胆道、肺部感染或屡发疮、痈肿者；

3、妇女外阴瘙痒而非滴虫感染的。

4、年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变、较早的出现白内障或视力减弱者等。

5、有感觉障碍、疼、麻等周围神经病变症状、间歇性跛行、下肢疼痛，反复腹泻、皮肤瘙痒等；

6、餐后3小时或3小时以上出现心慌、饥饿、出汗、颤抖等症状者。

7、阳痿。男性患者出现阳痿，在排除了泌尿生殖道局部病变后，要怀疑有糖尿病可能。

此外，偶有尿糖阳性但空腹血糖正常者也要怀疑是否患有糖尿病，应作进一步检查。因为部分糖尿病患者早期空腹血糖处于正常范围，但餐后2小时血糖已经显著升高。但仅根据尿糖诊断或排除糖尿病也是不对的，因为受肾糖阈影响，血糖和尿糖在很多情况下不成正比。老年人及糖尿病肾病患者肾糖阈升高，此时虽然血糖很高，但尿糖可能阴性；而妊娠妇女由于肾糖阈降低，血糖正常却出现尿糖阳性。所以，我们建议这医院接受正规检查，以便及早发现糖尿病。

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