糖尿病患者胖瘦的不同治疗方法糖天使奇医说

在医院的糖尿病科室里，有一个奇怪的现象，在诊室外等候的患者，有的非常胖，但有的也非常瘦，一般来说，瘦的人不应该患糖尿病，这是什么原因导致的瘦人也会换糖尿病呢？

有的人年老时得病，有的人年轻时得病；

有的人症状重，有的人症状轻；

对同一种降糖药，有的人过敏，有的人不过敏；

还有患病的人，有的人胖，有的人瘦！

不同特点的糖尿病人适宜治疗方案是不一样的。医生会根据患者不同的个体情况，进行不同的治疗。

一、糖尿病患者胖瘦的一般表现

①患者的胖瘦与胰岛素敏感性及血中胰岛素水平有一定关系。虽然不是绝对的，但可以作为医生制定治疗方案的参考。

②胰岛素是一种促进能量储存、机体生长的物质，胰岛素缺乏越明显，患者就会越消瘦。反之，胰岛素抵抗明显，血中胰岛素水平较高，患者就容易发胖。

③对于1型糖尿病患者多数消瘦；2型糖尿病多数肥胖。

二、糖尿病患者胖or瘦的治疗

1、饮食控制方面：

只要是糖尿病人，不管胖瘦，都应该严格进行饮食控制和运动降糖，但医生往往会针对病人的情况制定不完全一样的方案，胖人的饮食控制应该比瘦人更加严格。

2、药物治疗方面：

①1型糖尿病（一般都偏瘦）需使用胰岛素，终身使用。

②2型糖尿病人（胖）多选择口服药，特别是二甲双胍与一些不增加体重的药物其他药物合用，如葡萄糖苷酶抑制剂类（如阿卡波糖）。

③2型糖尿病人（瘦）可以选二甲双胍，但经常会选择磺脲类（格列XX），格列奈类（XX格列奈）或直接使用胰岛素治疗。

除了胖瘦的区别要进行各自的方案设计，医生还要对患者的年龄、体质、合并症的种类的进行考虑，制定出最适合患者的治疗方案，而在饮食和运动方面，则需要患者在生活中寻找能针对自己控糖的方案，可以随时与医生沟通，及时纠正错误，在医生的帮助下，早日控糖成功。

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